把胚胎培养多长时间当作衡量私立学校水平的标准往往是患者容易陷入的陷阱。
我曾经见到过这样一对夫妻，他们拿着缴费单站在诊室门口。女方不断地问道：“医生，是否能够保证培养到胚胎？”旁边咨询人员仅仅说了这么一句话：我们实验室的成功率是比较高的。这句话听起来如同定心丸一般，落在胚胎身上，但是却没有任何的保证力。
胚胎培养并不是将受精卵放入培养箱中，按下按钮让它长大。
取卵以及取精结束后，实验室将对精液进行处理，筛选出活动能力，形态等相对适宜的精子，而卵子也需要进行成熟度的评估。
受精方法常见的有常规的体外受精以及单精子显微的注射，前者使精卵在培养的环境中结合，后者是胚胎实验室的人员选择单条精子注射卵子。
在受精之后，实验室将观察是否有正常的原核出现，这一步并非是走过场的行为，而是在对受精是否契合基本的发育规律进行判断。
胚胎在卵裂阶段之后，细胞会不断地进行分裂。实验室所关注的不仅仅是细胞的数量，而且还包括碎片的比例情况、细胞大小的均匀程度、分裂的节律是否相互协调。
一些胚胎看起来细胞数量很多，碎片却非常多，发育的节奏也很乱，外表漂亮并不代表真的有潜力。
培养进入囊胚阶段后，实验室还需观察囊胚腔的形成、扩张情况及内细胞团与滋养外胚层形态，决定是否进行冷冻，活检或者移植。
因此，患者问要培养多久时间，更为准确的回答应该是：培养的跨度一般是从受精观察到卵裂期或者囊胚期的，选择哪一个节点停止，要看胚胎的数量、发育的情况、夫妻双方的状况以及实验室的策略，不能用一个固定的数字套住所有人。
胚胎少的情况下，机构可能会倾向卵裂期的评估，以免继续培养之后一个也没有。
胚胎数量多、发育状况允许的情况下，医生才能讨论囊胚的培养，由于囊胚筛选更为充分，但也意味着有一部分胚胎有可能在培养的过程中不再发育。
这就是许多宣传页不喜欢说的一面。
培养箱温度，气体浓度，培养液的批次，实验室操作的规范，胚胎师的经验，都会对发育表现产生影响，私立机构不会因收费更高，而自动拥有更佳的胚胎培养。
我曾经见到一家机构将“囊胚率高“印在了接待台上，但是却不愿意把同年龄段，同类患者统计的口径说清楚，患者询问的是每个取卵的人平均有多少个囊胚，对方所回答的却是形成囊胚胚胎比例，分母一更换，听起来就好像换了台戏一样。
简单来说成功率最怕离开分母，培养的时间最怕脱开胚胎的基础。
患者在进行咨询的时候，不要仅仅把目光聚焦在培养几天这一方面，需要问清楚究竟采用哪一种受精的方式，胚胎的实验室是否能够独立进行管理，培养的时间是在哪个发育的节点上。胚胎在停止发育之后是如何进行记录的，冷冻以及复苏采用了什么样的技术，相关的费用是按照周期来进行收取还是依照胚胎来收取。
还要确认一下，所谓的保证囊胚到底是医学的承诺还是销售的话术。
没有任何一个正规的医生可以保证每一个卵子都受精，每个胚胎都发育成囊胚，更不可以把个体差异给包装成套餐的承诺。
胚胎培养是一场筛选，而不是流水线的生产。
不要用交钱的多少来逼迫胚胎为你提供一个确定的答案；应该关注的是流程是否透明、记录是否完整、解释是否诚实，还有医生是否提前说清楚最坏的可能。
钱可以用来花，弯路也可以减少走，但不要把希望寄托在一句“我们的成功率非常高”。
