深圳的私立医院将囊胚移植的成功率写到了六成,这并不意味着你交钱之后就有六成的机会把孩子抱回来。
我见过一个患者,他拿着手机里面的宣传页问我,“医生,为何别人成功率100分之六十我是不是也可以这样算?”
她当时已经三十七岁,她第一次取卵的时候,形成了两个囊胚,而且内膜的检查也不差。
我并没有着急回答,因为在这张宣传页上,藏着三个经常被故意揉合在一起的词汇:临床妊娠,活产,单次移植等。
临床妊娠一般是指看到了孕囊或者胎心;活产是孩子平安生下来;单次移植是指将一次的移植结果进行计算。
三个数字,完全不一样。
深圳的私立机构进行囊胚移植,并不能仅仅依据“私立”这两个字来判断成功的概率。
实验室的培养能力,胚胎师的经验,样本量,患者的年龄结构,以及是否筛选了胚胎,都会将数字推高或者压低。
有些机构仅仅展示年轻的患者、优质的囊胚,甚至于只展示临床的妊娠率,这些广告看起来好看,但是真正属于您的概率却并没有被说明白。
我亲眼看到一张报价单上,宣传页上写着成功率快要接近六成了,患者问活产率时,接待人员就只说:差不多,您不要太纠结口径了。
这句话听起来温柔,实际上是在将风险塞进患者的口袋。
3十五岁以下,子宫环境好,囊胚质量高,单个囊胚的临床妊娠可能处于较高的水平;年龄增加,卵子质量降低,反复流产,子宫腺肌病,内膜息肉或者慢性炎症,数字不可照搬。

四十岁以上的人,最应该问的并非是“能否达到六成”。而是“我的卵子还能够形成多少个可用的囊胚,移植之后活产的机会如何”。
这就是问题的根源。
胚胎的染色体检查也不要包装成通关的秘籍。
它可以帮助识别一些染色体异常的胚胎,但不能保证其着床,更不可保证足月的分娩。
胚胎是否需要进行筛查,需要看年龄,胚胎数量,既往经历以及遗传风险,并非交一笔钱就会自动增添好运。
内膜也并不是越厚就越好。
医生需要看厚度,形态,血流,宫腔是否有病变,激素与移植方案匹配。
我曾遇到患者为了一个漂亮的厚度,反复地用药,却忽视了宫腔息肉的问题,胚胎不少花钱,但问题一直没有得到解决。
简单来说,私立医院实际上是需要付费的,既不是豪华的接待区域,也不是专家亲自保证成功的话术,反而是透明病例的结构、稳定实验室、清晰的风险告知以及能够把方案讲清楚的医生。
在进行咨询的时候,需要把这几件事情问到纸面之上。按照年龄分层单囊胚的临床妊娠率有多少,活产的率是多少。是否包括供卵或者筛查胚胎。统计单次移植是累计的结果,失败之后补救方案是怎么收费的。
如果对方仅仅给你一个显眼的百分比,而回避了分母、口径以及适用人群,不要自欺欺人,这不是专业,而是销售。
我把话放在这里:试管并没有适合每一个人的标准成功率,只有和你的年龄,卵巢储备,胚胎质量以及子宫条件相对应的可能性。
选择机构的时候,先选择信息透明的,再选择医疗服务的。
数字能够让人安心,而真正能够保护你的,就是了解这个数字到底属于谁。