将试管婴儿当作一张价格三五万元的表格，往往是花冤枉的开始。
我曾经在生殖门诊看到一对夫妻，他们的年龄是三十二岁。他们拿着手机里面的全包三万八来问我，可是缴费窗口前面却刷了六万多块钱。
她问的很直接：是不是医院胡乱收费？
我在看完清单之后，只说了这么一句话：“不一定很乱，可能你只看到了广告里面的那一段。
当地公立的生殖中心进行常规一代的试管，夫妻的检查一般在四千到八千元左右，促排药物大概在六千到两万元之间，取卵，胚胎培养以及移植相关的费用大约在一万至两万左右。
男方的精子问题是需要单个精子注射的，实验室的费用还会再往上涨，常见的总额大概是四万到六万元。
所谓的三代试管，不是说更贵就更合适，而是更多的胚胎遗传学方面的检测，用于确定的遗传风险，反复的移植失败或者反复流产等，整体的支出往往是在六万到十万元甚至于更高。
高龄并不意味着必须做三代人，年轻也并不代表一代人就一定成功，方案需要看卵巢的储备、精液的结果、既往的孕育史以及遗传方面的风险。
我看到一位四十岁的女性，促排之后卵子的数量不怎么好，取卵的费用仅仅交了一次。胚胎筛查，冷冻保存以及两次移植却将账单推到了10万元左右。
真正容易被遗漏的，是很多单看不贵，叠起来恐怖的项目。
复查的激素、超声以及血液检查，有可能会增加几百元到几千元。麻醉，术后用药，精子冷冻，胚胎冷冻还有保存，也是分别计费的。
移植失败，解冻移植一般还要再花费几千到一万多元，如果需要宫腔镜，免疫或凝血的检查费用还会另外一倍。
有些机构将“套餐”说成是自助餐，上面写着全包，但是真正落地的时候却把麻醉，保存，筛查和超过次数的移植放在了外面。
简单来说，低价并非是慈善行为，套餐也并不是护身符。报价单中没有写清楚的部分，往往是利润藏匿的地方。
我曾陪伴患者拿着三个清单逐一对照，发现其中一家便宜了三千元，但是不包括胚胎保存费以及男方特殊的处理费，算下来并没有节省钱财。
成功率也是不能作为付款依据的，医院不会为了你多花费几万元，就改变胚胎的质量和年龄。
年龄对卵子的质量产生影响，卵巢反应对用药量有影响。胚胎的数量决定了是否有冷冻的胚胎可以使用，这些是账单背后硬性的变量。
医保是否可以报销，哪些项目能够报销取决于当地的政策、医院的资质以及具体的项目，不能将“支持报销“理解为全部的费用由人来承担。
真正节省钱财的办法，并非是将目光聚焦在最为便宜的医院之上，而是将检查结果，用药方案，实验室费用，冷冻保存，移植次数以及失败之后的收费标准问到纸面之上。
在拿到报价的时候，直接问了三件事情：取卵失败要怎么收费、胚胎保存要如何收费，移植没有成功还要付出哪些钱。
我把话放在这里，试管里最贵的从来就不是一个技术，反而是被模糊的报价牵扯着走，反复地花钱，还觉得自己差一点儿运气。
你可以预留四万到六万元作为一般方案的起始预算，如果有男方因素，药物反应差，或者需要胚胎的筛查，预留更高的额度，并且把交通，住宿以及误工也计入其中。
钱应该花在医学的必要性上，而不是花在包成功、高成功率这些听起来温暖、落地空洞的话上。
孩子并非是套餐里面的赠品，在选择方案之前要把身体的情况问清楚，把收费的边界给看明白，这样才对自己手中的钱以及未来的家庭有所负责。
