将着床早晚当作胎儿命运的关键,往往并非医学复杂,反而是焦虑容易被收费。
我见过一个患者,移植之后每天盯着自己的内裤看,发觉没有所谓的着床感觉,就认为胚胎没有希望。
她跑过来问我:是不是别人睡得早,我的胎儿就输了?
我当时就问了她一句:“凭什么你知道别人在哪一刻着床?”
她呆住了。
现实是,睡觉并不是一场可以用肉眼直接观看的比赛。
胚胎到达子宫之后,真正实现黏附,侵入内膜,患者一般没有可靠的感觉,医生不能靠腹痛,乳房胀或者少量的出血,准确地推测出着床发生于何时。
网上很多所谓的“某种感觉是早着床”、“没有感觉则是晚着床“,听起来像是经验,但实际上是经不起验证的。
试管移植并不是把胚胎放进子宫就可以了。
胚胎本身的发育潜力、染色体情况、子宫内膜容受性、黄体支持合适、宫腔有无息肉、积液、明显炎症,均会影响胚胎是否能够实现妊娠。
着床的早或晚,本身并不是为胎儿贴上好坏的标签。
更需要纠正的是,早着床会造成畸形,卵巢功能不完整,晚着床必然会胎停,早产,这些说法将相关性强行掰扯成了因果关联。
胚胎发育在什么阶段,与它是否具有继续发育能力,不能仅看它何时与内膜建立联络。
我曾在门诊见到过一个在胚胎移植之后一直没有明显的症状的女性。她曾经一度认为自己是失败的,连医生给她开的黄体药也想要停下来。
抽血检查表明妊娠指标合理上升,随后超声也看到了孕囊,孕期按要求进行复查,孩子顺利出生。
也看到有人很早就测出了阳性,但是数值却上升得很厉害,最后没有继续怀孕。
这就意味着,真正具有价值的并不是去猜测“哪一天着床”这件事情,而是去看妊娠指标的改变以及超声发育是不是符合规律的。
有些研究的确发现,偏晚的建立妊娠和流产的风险有统计关系,但统计的关系不是判决。
胚胎本身比较弱,内膜条件不好,可能既使着床晚,也增加了后续的风险。
把所有的锅都甩在着床早晚上,既不科学也是给患者造成了无解的责任。
最令人心寒的是,焦虑越大越有人能赚钱。
一句话“你的胚胎出生晚,可能要特殊的调理”,就可以引出一系列保健品,检测项目,以及昂贵的治疗。
我把话放在这里:没有明确的指征,却仅凭着床早晚的推销方案,距离医学解释很远了。
真正应该做的事不花哨。
根据生殖医生的安排进行抽血及超声,不要自行加药,停药,不要把腹胀,出血,体温变化作为判断胚胎命运的依据。
出现明显的腹痛、较多的出血或者头晕乏力的情况,要及时地联系医院,而不是躲到搜索框里反反复复地吓唬自己。
胚胎是否能够继续发育,取决于一系列真实的生物方面的条件,而不是一张着床早晚的排行榜。
不要拿自己看不到的那一瞬间,给还没有发生的将来判刑。
查清该检查的问题,吃好该吃的药,不靠谱话术,才是患者能够掌握的主动权