把白带当作胚胎着床成绩单,常常是试管道路上最容易缴纳的智商税。
我看到过一个患者,移植之后,发现内裤上面有一小块乳白色的分泌物,马上把手机递给我,问的很轻:“是否失败了?
她手里紧紧握着一张化验证书,另外一只手还在不停地擦拭内裤,仿佛在给胚胎寻找证据。
我让她先不要着急给白带判案了。
移植之后出现白带的情况,很多时候是不太常见的,特别是很多用阴道黄体来支持药物的患者,药物残留和阴道的分泌物混合在一起,会排出白色,乳白色或者略带黏稠的物品。
雌激素,孕激素水平的变化,也会增加宫颈和阴道的分泌物。
移植操作,阴道超声,局部黏膜的刺激也可能使分泌物暂时增多。
因此,白带增多是一种正常现象,但不能证明胚胎已着床。
这两件事情,临床上常常被患者强行捆绑在一起,在医院中也有人顺便拿这个制造出期待。
“白带多说明有戏。
这句话听起来暖暖的,医学的证据却不够坚硬,拿它作为结论,吃亏还是自身。
真正需要关注的,并不是分泌物有多少,而是颜色,气味,质地,还有身体是否一起发出了警报。
乳白色或者透明的分泌物,无明显的腥臭味,也无外阴瘙痒,灼热,一般更接近药物的影响或者生理的变化。

褐色,可能和少量的出血在阴道中氧化有关系,量很少,很快减少,并且没有明显的腹痛,可以首先联系生殖科医生,根据医生的嘱咐观察。
褐色分泌物不断增加,转为鲜红色,出血块,或伴有下腹疼痛,头晕乏力,不要在家依靠搜索结果为自己写诊断书。
我亲眼看到有人出血后就不敢去医院了,担心走动会对胚胎产生影响,硬是躺在床上等消息,等腹痛加重才去就诊。
躺不躺,不能代替检查。
黄色,黄绿色的分泌物,特别是混有腥臭味,泡沫样的改变,豆腐渣样的变化,或者伴有明显的瘙痒灼热,这更像是阴道炎,宫颈炎这类感染的信号,需要去检查一下,不要自己去买洗液来冲洗。
阴道并非下水道,越是清洗越是干净,常常会使菌群环境变得更为混乱。
还有一种比较容易被忽略的情况,分泌物仅仅是药物的残留,患者认为是感染,就擅自停止黄体的支持。
这才是危险的行为。
药物是否需要进行调整,需要由负责移植手术的医生根据用药方法、出血情况以及检查结果来进行判断,不可以因为内裤上一小团东西而自行停药、更换药物。
胚胎是否能够着床,依靠的是血液和绒毛膜的促性腺激素的检测,之后再结合超声来判断,不依靠白带的颜色,也不依赖胸胀,腰酸,嗜睡这些感觉。
我能够理解那种眼睛盯着内裤去看的焦虑之感,因为我陪伴过太多的人走过这一段路程,也看到过有人将每一次腹部的抽动都解释为好消息,最终自己的想象一遍又一遍地折磨。
但是试管并非是猜谜游戏。越是想要从身体细节中提前看到答案,就越是容易被话术所牵引。
记住这一条线就够了:颜色正常、无异味和不适,多数先按照医嘱护理;出现异常的颜色、明显的异味、瘙痒的灼热、鲜红的出血或者腹痛,尽快去联系医生;任何黄体的药物都不要擅自停止。
你需要做的不是每天都去检查内裤,让自己产生新的恐慌情绪,而是将异常的表现记录下来,把检查交付给真正能够判断出来的人。
白带能提醒你注意身体,但没有资格代替胚胎宣告成功。