把盐酸屈其维林片当作胚胎保护神,这是试管治疗中最容易花费冤枉钱的误解。
我看到过一位三十来岁的女性,在移植完成之后,她拿着药盒对我说:“医生叫我吃这个,难道子宫收缩了,胚胎就掉下来了吗?”
她在说这句话的时候,手指一直在抠药板,药片被她捏出了一道压痕。
我只能说一句话:子宫并非玻璃杯,只要轻轻一碰就会破碎。屈他维林也并非是给胚胎焊接在子宫里面的胶水。
其主要作用是放松平滑肌,减少子宫,胃肠道,胆道等部位痉挛。
如果移植阶段有明显子宫紧缩感,阵发性的下腹绞痛的话,医生有可能会用它缓解症状,使子宫少一点不必要收缩。
可以“缓解痉挛“和“提升着床率”,并非一回事。
目前临床并不能说它就是人人都必须吃的着床药物,更不可能说吃了就能保护胚胎。
一些机构喜爱把普通的解痉药给包装成保胎的核心方案,药名越是专业,患者就越容易认为不购买就是耽误了孩子。
简单来说,焦虑是最昂贵的销售工具。
我在门诊遇到过一个患者,腹部仅仅是轻微的发紧,检查并没有异常,但被自己吓得一直加量。
她问:多吃一片,会不会更稳?
答案就是不稳定,反而会头晕,心慌,恶心,血压比较低的人还会出现乏力,站不稳。

不能按照网上的经验去抄,也不能照别人的药盒去抄。
医生会根据移植方案,腹痛性质,既往病史,血压情况,以及正在用的药物决定需不需要它,并根据处方规定的剂量和服药次数执行。
药盒上面的说明书是最低限度的,生殖科的医生处方才是你具体的方案。
没有明显的痉挛,只是有时候下腹牵拉,胀感或轻微的不适,并不意味着必须自己加药。
胚胎移植之后会出现不舒服的情况,也可能与取卵后卵巢的变化、肠道的胀气、膀胱的充盈、紧张的过度有关,并不是所有的感觉都来自于子宫的收缩。
更不要因为吃了药还是不舒服,就当作胚胎保不住的证据。
我亲眼目睹过有人在半夜反复地摸肚子,将一次普通的肠胀气脑补成宫缩风暴了。
这并非矫情,而是患者被各类吓人的话术迫使神经绷断。
需要注意的是持续加剧的腹痛,鲜红色的出血,明显的头晕接近于晕厥,发热,呼吸不适,甚至一侧疼痛特别突出。
这些问题不能依赖屈他维林片来进行硬压,应尽快联系到生殖科或者接受急诊的评估,由于药物遮盖了症状,可能会耽误真实的问题。
肝肾功能不正常,心脏疾病,低血压,药物过敏史者,服用前更应将情况告知医生。
出现皮疹,面唇肿胀,胸闷,心悸或者明显乏力,不要把它归结为“正常的反应”。
我把话放在这里:试管成功是依靠胚胎质量,子宫内膜,内分泌状态,规范管理,而不是靠药片吃得越多。
医生开了就按照处方吃;没有开,就不要依靠恐惧补药吃后不舒服就带着药盒以及用药记录问清楚。
真正安全的保胎,并非是把自己关在药瓶里面,而是明白什么该做什么不能自己主张。