将达英三五视为“吃了就能将卵子变好”之神药,往往成为试管路上最昂贵的误解。
我见过一个多囊患者,他拿着药盒坐诊室门口,一遍遍地问我:医生,你吃这个是否卵子质量上去了?
我没有听她的话。
达英三五并非卵子美容针也不能重新加工卵子。
它更像是促排之前整理一下房间,将紊乱内分泌,偏高雄激素以及不规律排卵,首先收拾得相对可控。
多囊患者经常出现的问题,并非是卵泡数量少,而是,卵泡在一窝蜂地生长着,谁都想要抢跑,谁也没有办法长齐。
超声下看到一片小卵泡真正能够长大、成熟,取出的,并不一定有想象中的那么多。
达英三五中的成分能够抑制一些雄激素的作用,并且通过短效的口服避孕药,暂时压制卵巢活动,使得基础卵泡更易于处于相对同步起点。
这就是调整环境,而不是提高卵子的质量。
卵子的质量还与年龄,卵巢储备,代谢状态,精子因素,实验室培养的条件有关,不是一盒药就决定的。
我曾经陪同一个患者对她的用药单进行过复盘,她吃完药之后基础的卵泡排列的更为整齐,促排的反应也相较于过去更为稳定,她便认为卵子变好了。
但胚胎实验室提供的信息表明,成熟卵的比例增加了,受精与胚胎的发育仍需继续观看。
这便是众多宣传话术喜爱模糊的所在:将卵泡更同步称为“卵子质量得到提升”,听上去仅仅相差几个字,但是花出去的钱可能会差很多。

达英三五是试管中比较常见的一种身份,促排之前的预处理药物。
它可能是口服避孕药进行预处理之后的衔接拮抗剂的方案,也可以是服务于一些长方案或者医生制定的一个个体化的流程,但是药名本身并不能够帮助你判断促排的方法。
最终决定方案的是基础的卵泡数,抗苗勒管的激素,既往的促排反应,年龄,体重,雄激素水平以及是否有卵巢过度的刺激。
有的人吃完达英3五接拮抗剂之后,有的直接进入到其他促排的流程之中,有些人根本就不适合用。
把所有的患者都放在同一个方案里,省事的是过程,而不是你自己身体。
还有一句话必须说明:达英三五并非传统意义的降调针,亦不是移植后黄体支持药物。
其中没有可以用来替代黄体的孕激素的方案,移植之后是否需要使用黄体酮,地屈孕酮或者其他药物,需要看移植的周期以及内膜的情况,不能使用达英三五的硬顶。
我曾经听闻过有人在网络群里讲述自己延长服用药物、漏服药物之后擅自补充药物,随后出现不规则的出血情况,然后把锅给扣到医院的头上。
这并非勇敢,而是拿自身的排卵轴来试错。
服药期间按照开药医生安排执行,如偏头痛加重,胸闷,腿部肿痛,异常出血等,不要在群里等待“过来人”的投票,直接联系医院团队。
医生让你食用它,一般是在为后续的卵巢刺激提供更为完整的起跑线,而不是承诺某种神奇的成功概率。
你真正需要问的是:我服用达英三五是什么目的,接下来的衔接哪一种方案,什么时候复查什么情况下需要停药或者调整。
说实话很难听,但是你不听会吃更多亏:促排方案并不是药名的竞猜,卵子的质量也不是一颗药来盖章的。
问清楚检查报告、以往用药反应以及医生方案逻辑,再按医嘱行事,这样才是对卵巢的负责,也是少花冤枉钱。