试管婴儿价格最昂贵的,从来就不是药价,而是把最好的医生这四个字买错。
我曾经遇到过这么一对夫妻,他们拿着手机里面的专家的排行榜前来就诊。他们一开口就问道:哪个医生的成功率是最高的,能不能够一次就完成?女方都已经三十多岁了,卵巢的储备比较低,男方的精液也不是很好,真正需要生殖内分泌跟男科,胚胎实验室来进行判断,可是他们却只是盯着一个名医。
这就好像拿一把扳手修电路一样,工具再昂贵,也不对。
妇幼中心的医生当中,没有哪一个医生能够对所有的患者都占据上风。有那么一些人擅长于多囊卵巢,而另一部分人则更加了解卵巢储备出现了下降的情况,有的人处理反复的移植失败了,还有的长时间和严重的少弱精,无精症相互打交道。胚胎实验室之间的配合也直接对治疗的安排产生影响。
我陪着一位患者看病的时候,她把厚厚的一沓检查单放在桌子上,最上面的是一张在别处打印的高成功率宣传页。那位医生没有着急去开药,仅仅问她月经的情况、以往的手术、促排的反应还有丈夫的精液的复查,她当时有些失望,认为对方不够积极。
但是生殖治疗中,敢于先问清楚,一般比说出口承诺更有价值。
在选择医生的时候,可不能仅仅只看职称以及患者的评价,得先去看他是否能够把你的重要问题给说清楚。卵巢储备出现下降的情况,需要留意促排的策略以及取卵之后胚胎的转化情况。对于子宫内膜的异位症,得看是否会对病灶、手术的史料以及卵巢的功能进行评估。要是反复地移植失败了,可千万不要把所有的责任都放在内膜薄这两个字上面,还得去核对胚胎是否良好、宫腔是否健康、内分泌还有男方的因素。

男方的检查也不要拖延到女方反复的治疗之后,精子数量少,活力差,畸形率高,这并不意味着只能花费大价钱去做复杂的项目,但是得男科医生以及胚胎师将原因、可行的方案、预期的边界都讲清楚。
我见到过最为让人心疼的一幕,就是患者于缴费窗口之前翻阅银行卡,询问工作人员,这个项目如果不进行,会不会就会失败?这句话的背后,往往并非是医学方面的判断,反而是恐惧在为她掏钱。
凡是将某项检测,某种药物,某个独家方案说成是成功必备的,而不解释适用的人群、证据以及替代的路径的,都应当提高警惕。不存在哪一位医生能够保证一次就能够成功,也并没有哪一项技术能够绕开年龄,卵巢储备,胚胎质量这类硬条件。
费用也不要只问总价,需要问清楚检查,药物,取卵,胚胎培养,冷冻保存,移植分别如何收取,哪些情况会增加支出,在失败之后下一步如何进行调整,账目越是模糊,患者就越容易陷入焦虑之中。
在面诊之前,把之前的病历,化验单,手术记录以及用药情况都整理好了,夫妻一起前往,准备好几张纸。适合什么样的方案,是什么原因;预计取卵以及胚胎培养是如何安排的;哪些项目并不是必需的;要是反应不理想的话,预案是怎样的。
医生是否能够把复杂的问题讲成你能够听懂的话,通常比宣传栏上头衔更能够说出问题。
我把话放在这里:所谓的最好试管医生,并非是为你许愿的那个人,而是那个敢于把成功的边界、失败的风险以及每一笔钱都讲清楚的人。
合适自己的才是最好的;能够使你少走弯路,少交冤枉钱,少被恐惧牵绊的团队,才是值得托付的。