将试管医院当作餐馆来看榜单,一般还没进诊室就先陷入了广告的陷阱里。
我看到一对夫妻,他们拿着所谓的“全国高功率榜”四处奔走于几家医院,挂号,检查,用药,住宿,账面上花了十几万,胚胎移植了两次还没有着床。
他们问我是否医院选错。
我说,不一定是医院做错了,可能你们把别人平均分,错误地当成了录取通知书了。
辅助生殖不存在真正的通用榜单和黑榜。
医院公布临床妊娠率可能按照年龄,移植次数,患者病因,胚胎质量进行统计,也可以只展示最美丽的一段数字。
有人将生化妊娠混入成功案例中,有人只计算年轻患者,而有人则将取消周期,未移植周期隐藏在表格之中。
数字没有谎言,谎言的是用半截数字为你下判断的那个人。
我在门诊看到过一位接近40岁的女性,她拿着手机里面的宣传截图问医生为什么别人可以达到七成,但是她一次都没有成功。
医生查看病历发现她的卵巢储备较低,男方的精子存在严重异常情况,第一次进行移植的胚胎并未经过适合她的病情遗传学方面的评估。
这样的情况下,用别人的七成去审判她,和用小学生的鞋子给成年人穿是没有区别的。
北医三院,上海九院,广州大型的生殖专科,的确有成熟的团队和复杂的病例积累,可是医院的名气并不代表每一位患者都可以复制宣传的数字。
中信湘雅的接诊量是比较大的,也只能表明患者是多的,流程也是成熟的,不能代表你承诺胚胎是一定会着床的。
豪华的大厅、现磨的咖啡、所谓的专属管家,可以让人感觉舒服一点,但是却不能代替胚胎实验室稳定的管理。
我更关心的是,医生是否能够把你的卵巢状况、精液检查、以往移植记录摆放在桌子上,而不是一开口就说放心,问题并不大。
实验室需要查看资质,人员稳定性,胚胎培养以及冷冻复苏规范记录,而不是仅仅关注培养箱温度的数字。
时差成像,辅助孵化,各种新设备都可以问,但不要把设备的名字当成成功的按钮。

真正重要的是,什么样的人适合使用,使用之后能解决哪些问题,费用是谁来承担的,失败了怎么复盘。
取卵并非护士“一针准”这样简单,穿刺一般由具有资质的医生进行,麻醉,超声引导,卵巢位置以及患者的耐受度都会对体验产生影响。
心理支持是有价值的,但是不能轻易相信“可以让放弃率降低多少”的好宣传,除非他愿意把统计的口径和原始的数据讲清楚。
有人来问我,是不是必须做所谓的第三代试管?
不必。
胚胎植入之前遗传学的检测主要是针对明确遗传病风险,如反复流产,反复移植不成功等特定的情况,并非是年龄一到,预算一足,就应该把所有的胚胎都筛选出来。
检测需要适应证,也需要费用、取样以及可能无法移植胚胎的实际代价。
我自己在做运营顾问的时候,看到过患者被包成功这三个字所吸引,交了定金之后发现,所谓的成功只不过是取到卵或者是形成胚胎罢了。
这句话我不喜欢说,但我必须要说:包成功并非医疗承诺,而是收钱的话术。
你去医院前,先查清楚执业许可,辅助生殖的项目范围,医生资质及实验室归属。
面诊的时候问清楚总的费用包括什么,药费,麻醉费,胚胎培养费,冷冻费,移植费是不是另外算,失败了有没有复盘的路径。
问一句容易让销售陷入沉默的话:成功率是什么年龄、胚胎、统计口径的。
如果对方只会重复我们家很高,不肯定义,不敢谈风险,不愿写进费用单,转身就走了。
医院的选择并非是选择最昂贵的,也并非选择广告最响亮的,而是要选择能够把你的风险说清楚、把边界说明白、把失败当作病例来处理的团队才行。
不要用豪华的装修来安慰焦虑,同时也不要拿低价来证明自己聪明。
孩子并非流水线产品。
试管也并非抽奖。
你真正需要购买的,并非是一句保证的话,而是一个透明、合规,能够对你的身体有负责的医疗办法。