试管婴儿容易花冤枉钱的所在,并非是取卵手术。而是你还没有弄清楚促排方案的时候,收费单就已经把人给绕晕了。
我看到一对夫妻,他们拿着医院的缴费单问我:“为什么别人促排了六千多,而我们却要一万八,难道是被坑了?
我将单子摊开来一看,药费,抽血,超声,降调,拮抗剂全部混合在一起,其实真正的问题并非是贵,而是,他们根本就不知道自己所购买的是什么东西。
促排卵并不是药越贵,卵就越多,也不是针打得越多,成功率就越高。
它的目的是在确保安全的基础上,使一批卵泡尽可能同步发育,以获得足够的数量、质量比较稳定的卵。
费用的主要来源于促排药以及监测,很多医院的费用大约在八千至两万元左右,卵巢反应比较差,用药量比较大,或者是需要增添辅助药物的,花费还会增加。
年轻,卵巢储备不错的人,药量不大,基本费用自然低一些。
卵巢功能降低的人,医生得更加谨慎地调整药量,钱不一定能够换来更多的卵子,但少使用药物也未必能够节省钱财,这便是试管里最令人难受的所在。
药物常见的有尿促性素,尿源性促性激素,重组促卵细胞素,以及防止提早排卵的拮抗药。
同一种药物,进口与国产、不同的厂家之间会存在价格上的差异,但是“进口”这三个字不应该自动等同于“更适宜你”。
我遇到一个卵巢反应很不错的患者。医生给她使用了非常高的剂量的昂贵的药物。她反反复复地问能不能换成便宜的。得到的回答就只有一句:贵的效果很好。

这句话听起来像是医学,拆开来看,或许只是销售的话术。
真正需要问的是:我卵巢的储备情况如何,预计能够获得多少卵,为什么选择这个药物,剂量调整依据是哪些,费用中是否包含降调以及防排卵药物。
监测方面的费用也是不能够漏掉的,阴道超声以及激素检查一般需要反复地进行,单次的话可能是几百块钱,整个促排过程累计数千块钱并不稀奇。
有些人仅仅把目光聚焦在药费上面,看到每支药费便宜几十元就觉得捡到了便宜,等到缴费的时候才发现检查,挂号,注射,取卵相关的项目根本就没有算进去。
微刺激的方案看起来是比较省钱的,单次用药也许只有几千块钱,但是它得到的卵子数量一般比较少,如果胚胎数量不足,后续还得重新进行治疗,账面上的便宜并不意味着总价就便宜。
长方案拮抗剂方案微刺激方案没有谁是天然高级的,也没有人是专门适合每一个人的。
多囊卵巢的患者害怕过度的刺激,而卵巢储备较低的人害怕卵泡招募不够,医生真正需要的是在获卵与安全之间寻找平衡,而非拿一张统一的报价单来套住所有人。
我把话放在这里,促排的费用最应该防备的不是贵,是贵得不明白。
去医院之前,要把收费拆分成药费,监测费,注射费,以及后续的操作费。要求医生说清楚方案的逻辑,然后问清楚什么项目可能会追加。
不要以“别人花多少钱”作为自身的预算,也不要相信所谓低价的套餐。
尽管不是在菜市场上比较单价,便宜的一支药,也许会换来一个没有效果的周期;多花费一笔合理的费用,也可能仅仅只是购买了不必要包装。
问清楚自己检查结果,预计药量,费用上限,钱才有边界,心中也不会被缴费单牵绊。