把移植之前绝对不可以同房当作铁律的人和把想怎么样都没事当作常识的人,通常都是在拿自己的身体和钱包去赌博。
我曾经遇到过这样一个患者,在进入诊室的时候,首先问的并非是内膜的厚度情况,而是“昨天晚上同房了,是不是前功尽弃”的问题。她的手指一直在抠着包带,她的丈夫坐在旁边装作镇定,手机上面却已经搜索了十几页的帖子。
当时我只说了一句话:不要把一个动作想象成决定胜负的开关。
试管治疗存在不同的阶段,是否可以同房,并不在于机构是私立的还是公立的,也不是在于网上的哪句话更加吓人,而在于你处于哪个治疗的环节,卵巢是否有增大,有没有出血,腹痛,炎症,还有医生给你具体的安排。
在促排期间,身体没有很明显的不适,医生也没有什么特别限制的时候,有一些人并不是一律不能同房的。
但是到了取卵的时候,卵巢里面有好几个正在发育着的卵泡,它们的体积以及脆弱程度和平时是不一样的,剧烈的活动以及同房有可能会增加腹痛,出血,感染等等的风险,少数的情况下还是要警惕卵巢的扭转。
这时候还挂着“忍一忍就会憋坏”这句话,说白了,就是拿无知为冲动找个台阶。
胚胎移植之前,同房并不意味着一定会使胚胎不能着床,在医学上也不可以把一次同房当作是移植失败的表现。
但是如果伴侣生殖道感染,女性白带异常,异味,瘙痒,出血或者下腹痛,就不要硬撑,更不要想着洗一洗,忍一忍就能糊弄过去。
阴道冲洗并非是消毒,而是会破坏局部的菌群,把小的问题弄成大的麻烦。
有一年我在门诊碰到了一对夫妻,在移植之前自己同房,女方在第二天出现了少量的出血,丈夫着急得想要退费,认为机构把胚胎给弄坏了。

经检查发现,问题并非胚胎,而是在宫颈接触性的出血,移植的安排也并未因此被简单地判定为取消。
但是这件事情是可以避免的,因为他们没有问明白,也没有及时告知医生。
真正需要关注的,是取卵与移植安排的身体状况。
取卵后如果还有腹胀,疼痛,出血,或者医生提醒卵巢偏大,应该暂停同房,身体恢复并得到明确的允许。
移植前要避免自己使用阴道的药物、洗液以及所谓的助孕偏方,需要用药时就将药名、剂量及用途交生殖医生进行核对。
男方如果要提供精液的样本,禁欲的要求一般是由实验室依据样本的质量以及取精的安排来确定的,不要相信憋得越久就越好,过度的禁欲不一定会有更好的结果出现。
饮食不要摆满汉全席,要正常吃饭,要保证蛋白质,蔬菜以及水分,少接触酒精,不要突然服用一堆保健品
熬夜一个晚上不会凭空把卵子毁掉,天天熬夜,抽烟,酗酒,却希望移植环节帮你兜底,这是自欺欺人的。
私立机构首先需要问清楚的,并非是“包不包好”,而是要把医生的资质,实验室的条件,移植取消的标准,药物的费用以及后续的处理如何写入合同。
有人以“同房一次胎胎就没了”来制造恐慌,而有人则以“放心,无论如何都行”来换取信任,到最后买单的全是患者。
我的态度是非常明确的:没有症状,没有禁忌,医生允许,在移植之前不用把同房给妖魔化;没有促排反应,取卵后不适,感染,或者医生确定要求避免,那就老老实实地暂停。
试管不是禁欲表演赢的,也不是胆子大赢的。
问清楚治疗阶段,身体信号,医嘱,看清楚每一笔费用,要比在网络上争论一句能不能同房更有用。