最令人担忧的，往往并非减胎那一针。而是在花费了巨大的价钱之后，却发现自己到底疼不疼，是谁来做的，出了问题是谁都没有问清楚。
我陪着一个双胎妊娠患者做评估。她坐在诊室的边上，手指不停地抠着包带，一开口只是问了一句：医生，我是不是疼得受不了了？
医生并没有着急安慰她，只是问了一下胚胎的位置，孕周，既往的手术史以及凝血情况，并且把穿刺路径指给了她。
这才是正确的流程。
减胎并非是将一个胚胎“取出”，而是通过超声的引导下，穿刺针达到目标胚胎的位置，然后通过药物让它停止发育，之后由身体慢慢吸收。
穿刺可以经过阴道，也可以通过腹部，路径并非是患者自己选择，也不是机构随意决定的。
胚胎位置接近宫颈，穿刺距离较短，操作感觉一般较轻。
腹壁脂肪比较厚，子宫的位置比较特殊，以往有盆腔的手术，穿刺的难度就可能增加。
真正疼痛的来源，一般有三个方面：针刺自身，子宫受刺激之后的坠胀或者痉挛，以及紧张使腹部肌肉紧紧绷住。
有人只是觉得酸胀，如同做普通的妇科操作一般，有人会有短暂的刺痛以及下腹发紧的感觉，也有人由于恐惧，认为每一秒都会被放大。
所以，一定不疼是哄人的行为，“一定很疼”也会吓人，而真正负责任的医生并不会替你说出感受。
我看到有人在私立的机构咨询的时候，销售一开口就说“无痛，零风险，一次成功”。患者听了立刻交了费。
来到手术室才明白，所谓的无痛仅仅是局部的处理，麻醉是谁负责，出现过敏或者出血是谁处理的，单据上没写清楚。
简单来说，减胎并不是一个美容的项目，不能用几句好听的话来换取安心。
你要问穿刺方式，操作医生资质和经验，是否有麻醉的医生在场，费用包括哪些项目，要问出现持续出血，发热，剧烈腹痛，能否立刻超声处理。
私立机构并不意味着不可靠，而公立的机构也并不代表万无一失，而真正需要进行比较的则是医疗团队，应急能力以及信息透明程度。
减胎之后出现少量的出血、下腹有轻微的不适，并不一定就代表着失败，但是出血逐渐地增多，疼痛也就越来越严重，出现发烧、头晕、有异味的分泌物，或者感觉身体的状态明显不太对劲儿，就不要在家硬撑着，赶紧联系手术的机构或者去有救治的医院。
术后不要提重物，不要剧烈运动，同时，性生活以及阴道的操作也要按照医生的交代暂时停止，复查不要因为感觉还可以就自己取消。
我把话放在这里：真正应该节省的，是无需包装的费用，而不是术前的评估费用和应急的保障费用。
你当下最需要的并非是在网络上寻找“疼不疼”的话语，而是拿着你自己的超声材料，找到能够把风险，路径，麻醉以及后续处理讲解清楚的医生进行面对面的确认。
孩子来得不容易，但不要让焦虑代替了你签字，也不要用低价和承诺代替你做医疗的决定。
