将人工授精与试管婴儿当作“便宜版”与“高级版”是许多夫妻花费冤枉钱的起始点。
我遇到过一对夫妻。他们拿着私立的机构报价单前来找我。纸张上写着,人工授精的价格是几千块钱,试管婴儿是几万块钱。销售人员还给他们补充了一句话:“预算足够就直接去做试管吧,成功率会更加稳定。”
女方三十来岁,输卵管的检查正常,排卵也基本正常,男方就是精子活力低,真的没有到一上来就去做试管的地步。
他们被成功率、专家名额这几个词给吓住了,差一点把能够先做的检查与治疗,统统都换成了更高昂的方案。
简单来说,技术不在于高低贵贱,而在于适不适合;而机构却往往将患者的焦虑包装成自己客单价。
人工授精所做的事情,并不玄乎。
医生对男方精液进行处理,挑选活动能力较好的精子,于女方排卵期进入宫腔,后续的受精仍然需要在体内进行。
它一般要求女方最少一侧输卵管畅通,可以排卵,男方的精子问题不要太严重。
轻度少精,弱精,排卵障碍处理,或检查不出明显原因的不孕,才可能放在选择范围内。
它的优点在于用药以及操作相对较少,费用较低,身体所承受的负担较小;缺点也较为直白,胚胎是不会被挑选出来的,能否受精还需要看卵子,精子,输卵管以及子宫内的环境。
单次成功的机会一般比试管低,反复做并没有明确的指征,只是给焦虑续费了。
试管婴儿是取出卵子,在实验室进行受精和胚胎的培养,再将胚胎转回子宫。
输卵管的双侧堵塞,严重的子宫内膜的异位症,卵巢功能的下降,男方的精子严重不正常,或者人工授精几次都不成功,这才更符合它的使用逻辑。
但试管也并不是贵就稳,女方的年龄、卵巢的储备、精卵的质量、子宫的环境,都会对胚胎的形成和活产的机会产生影响。

有人取了10几枚卵,可留下的胚胎很少;也有的人卵子不多,最后还是顺利怀孕了。
将一个机构的宣传百分之六十直接作为自己怀孕的保证,与拿别人的身体检查报告来给自己看,相当荒唐。
我还看到过一个患者,在促排之前被反复地推销所谓的高端套餐,甚至连胚胎检测,营养包,保胎服务都被打包进去了。
她问是否可以不购买,对方只说了一句话:“别人都能做,你不能做就是不尊重孩子。”
这句话伤人,也赚钱。
胚胎的遗传学检测是有着明确的适应证的,并不是每一对夫妻都一定要去做保胎药物,也不是越多就越好,到底能不能用,得看医生的判断,不要看销售的嗓门。
私立机构不是天然的好,公立医院不是完美的。
真正需要查看的是机构是否具备开展辅助生产技术的合法的资质,主诊的医生、胚胎的实验室以及收费的项目是否能够说清楚,在合同当中是否有写明失败的风险、退费的规则以及额外的费用。
那些只会晒怀孕的照片,承诺包成功,催你交定金,离它远点。
包成功往往并不是医学的承诺,而是在销售话术的时候穿上了一件白大褂。
选择上,不要问人工授精是否便宜,也别问试管婴儿有多高级。
夫妻双方要做好精液分析,卵巢储备,排卵情况,输卵管及子宫检查,再由有资格的生殖医生决定路径。
条件合适的话,可以首先考虑采用人工授精的方式。输卵管不通畅、精卵存在问题,或者年龄以及卵巢储备不能够反复地进行试错,不要为了节省那么一点点的钱财,把机会与情绪一块儿消耗掉。
钱需要花在诊断与真正需要技术上,而不是花在造成恐慌的人上。
孩子并不是套餐中最贵的那一个项目,夫妻也不应该成为别人的业绩表上的数字。