将激素检查统统当作空腹体检,这是许多人花钱购买的第一个错误观念。
我见过一个患者,在进诊室的时候,脸色发白了,手里紧紧握着一个化验单,他小声地说自己为了保证准确,连水都不敢喝。
她抽完血,差点站不稳了,旁边的人连忙扶住她。
但是她查的仅仅是基础的生殖激素,仅仅为了这几个项目,一般不需要硬撑空腹。
简单来说,促卵泡的生成素,黄体产生素,雌二醇,孕酮,睾酮,抗缪勒管的激素这些检查,重点通常是在月经周期的阶段,用药的情况以及身体的状态,而不是通过饿肚子来提升准确率。
真正容易影响进食的,常见有血糖,胰岛素,血脂等。
若医生将这些项目与激素一起开,或检验科要求空腹,则按医院流程办理。
不要用网上的一句必须空腹来对抗开单的医生,也不要听说某些机构把空腹包装成多么专业仪式感。
我在医院当运营顾问的时候遇到过这样的情形,患者要求空腹抽血,到窗口才发觉项目里根本就没有需要进行空腹检查。
人已饿得发抖,但项目却一项不缺,钱也一分不少。
这样的安排不一定都是恶意的,但患者所承担的麻烦以及风险,往往是没有人替你去计算的。
激素检查的真正讲究的是采血时间。
基础的卵泡期激素,主要是看卵巢的基本情况,医生会根据月经来潮的情况进行检查。
孕酮应该放在有明确的临床意义周期阶段来看,随便挑个日子抽血的话,数字再好也可能答不上来。
泌乳素更易受情绪,剧烈运动,乳房刺激及睡眠紊乱影响。

有人一路与家属争吵,来到采血室还在流眼泪,检查泌乳素偏高,一转眼被吓成“出了大问题"。
这种解释太粗暴。
抽血之前安静地坐一会儿,不要剧烈地运动和反复地刺激乳房,可以做到的先做。
检查当天少量喝白水,不要用奶茶,咖啡,含糖饮料为自己“保命”。
正在服用避孕药,黄体酮,促排卵药,或者其他激素类的药物,一定要主动告知医生。
药物或许会改变指标,或许正是医生想要观察的治疗方面的反应,随意停药才是真正的添乱。
我曾亲眼目睹过有人为了使化验单干净,停药几天,拿一张看起来正常的报告问能否进周,最终卵巢反应与预期完全不符。
报告并非成绩单,不可以通过作弊来获得好看。
还有一个经常被忽略的小细节,不要把不同医院参考范围搬到一起来比较。
检测的试剂、单位以及判读的标准可能不一样,仅仅看某个箭头的升高或者降低,就很容易把自己弄进搜索引擎里的深坑。
真正有意义的判断,是将激素结果放置在年龄、卵巢的储备、超声,病史以及用药背景之中。
因此,在检查试管婴儿有关激素之前,首先要确认三件事情:这次具体检查哪些项目,医院要求空腹,采血要在哪个周期。
没有明确的要求的时候,不必让自己饿得发抖。
在有明确要求的情况下,也不要自己主张喝饮料,停药或改变检查的安排。
说实话很难听,但是你需要的不仅仅是一张看起来正常的化验单,还有一张能够帮助医生做出决定的那张化验证明。
节省一点无意义的打闹,把精力用在问清检查的目的上,这是对自己的负责。