最为容易让人花费冤枉钱的,并非是选错了人工授精的方式,而是将私立机构广告当作诊断报告来看待。
我看到过这么一对夫妻,他们拿着手机里面的高成功率的方案走进诊室。男方的精液检查仅仅是轻度的异常情况,女方的排卵以及输卵管也没有什么明显的问题,机构把他们直接引到试管婴儿上去。
女方问得非常仔细:人工授精是否便宜,所以比不上试管保险?
没有人急着回答报价单先递过来。
简单来说,人工授精与试管婴儿并非低配版与高配版的关联,而是两条截然不同的道路。
人工授精所做的事情,是将处理好的精子送入女性的生殖道内,以减少精子自行寻找卵子的过程,受精仍在体内。
试管婴儿需要通过促排卵,取卵,体外受精,胚胎培养,然后将胚胎移植到子宫,绕过了输卵管。
因此,女方的输卵管不通畅,人工授精如同将快递送入一条坍塌的路,精子即使再努力也无法到达目的地。
男方仅仅是轻度的少精,弱精,女方的排卵规律,输卵管畅通,人工授精是比较温和的一种尝试。
排卵障碍,输卵管因素,子宫内膜畸形,或男方精子数和活力明显低下,试管婴儿适配度一般更高。
也有一些夫妻在进行检查的时候没有寻找到明确的原因,可千万不要把“不明确原因”当作是什么都正常的事情。生育这件事情不是体检表少了一项异常,那就等于是没有问题的。
我陪同一位患者查看了检查单,她双侧的输卵管都已经做过手术,而且卵巢的储备也不是很好,机构还是建议她先进行多次的人工授精,还说这是“慢慢来”。
这句话听起来很温柔,但账单却冷冷的。

每一次的人工授精都有可能包括检查,促排,监测以及手术室的费用,单次的便宜,并不意味着累计就便宜。
试管婴儿的费用会更高,环节会更多,药物,取卵,胚胎培养,移植以及冷冻保存都有可能会产生费用。具体的数额会受到方案、药物,胚胎的数量以及是否需要另外的技术方面的影响,不能用一个宣传价来替所有的人进行拍板。
成功率不能仅看机构墙上大字。
人工授精一次成功的机会一般低于试管婴孩,但真实的可能性会被女方的年龄,卵巢功能,精液质量,排卵情况和以往的病史拉开距离。
所谓百分之六十的成功率,是需要问清楚的临床妊娠率,活产率,或者挑选过人群之后的漂亮的数字。
我看到患者追问这一句话,顾问马上把话题转移到“名额不够”和“今日交费优惠”这两个方面,这并非是医学方面的沟通,而是利用焦虑来收款。
私立机构并不是天生就不好的,而公立医院也并非天然就不会出现问题,真正需要关注的是资质,医生的背景,实验室的能力,收费的清单以及风险的告知。
当地机构不能说明自己有没有开展相应的辅助生殖的资质,或承诺包成功,包男孩,一次成功,不要被专家坐诊这几个字给糊弄。
挂号前先做好女方输卵管的检查、卵巢的储备、排卵的情况以及男方的精液分析,然后让生殖医生来解释为什么要选择人工授精的方式,为何不选择试管,失败之后怎么进行调整。
医生如果仅谈成功率,而不谈适应证与失败预案,那么报价再低也是贵的。
我把话放在这里,适合自身的方案,并不是最贵的那种方案也不是那种最便宜的那样,而是能够少走弯路的那个方案。
可以做人工授精的,就不要包装成必须的试管。
已经不适宜人工授精了,也不要为了省下眼前的钱反反复复消耗身体积蓄。
孩子并非是靠广告催促出来的,而选择也不能够靠急于做出来。