试管婴儿的最贵，往往并非药费，而是将私立机构当作“成功保险“的那一刻，
我看到一对夫妻，他们拿着宣传单来到诊室，一开口就问道：“可不可以一次成功,失败退钱？”。
接待人员并没有首先看病历，而是先递过一张套餐单。项目写得十分详细，价格从基本的方案一直叠加到所谓的高级方案。
这并不是医学，而是将人的焦虑拆分成一格一格收费按钮
真实的试管流程与机构装修豪不豪华无关，关键在于是否具备合规资质，医生是否可以独立判断，实验室是否能够稳定地完成胚胎的培养。
女方与男方都需要进行检查，女方需要查看卵巢储备，子宫情况，内分泌以及感染指标，而男方则需要检查精液，在必要的情况下评估生殖系。
我遇到一个患者，女方的检查单厚得如同小册子一般，男方只做了一项精液的项目，机构急忙安排促排工作。
这如同两个人一同修理一辆车，仅仅检查轮胎，而不看发动机一样，开的越快，风险就越大。
医生依据检查结果定制促排方案，采用药物促进多个卵泡的发育，再通过超声和激素的指标观察其反应，剂量不是越大就越好。
卵泡成熟之后，医生会给予安排取卵的安排，男方完成了取精的工作，而精子和卵子则是在实验室里完成受精的。
精子的受精能力比较弱的情况下，可以采取单精子注射的方式，但这并不是一个“升级的按钮”，需不需要，需要看精液情况以及医生的判断。
胚胎需要在实验室进行培养，胚胎的数量、发育的质量以及实验的管理，都会对后续的选择产生影响。
有些机构将“养囊”、“筛查”等包装成每个人都必做的高级项目，话术如同登山装备，似乎不买齐就登不了山。
其实胚胎遗传学的检测是有着明确的适用范围的，也存在着费用、取样以及胚胎数量这些现实方面的限制，并不是做得越多的话，怀孕就会越有保障。
移植前还需要评估子宫的内膜、宫腔的情况以及身体的状况，合适胚胎才能通过细软的导管进入子宫。
移植并不意味着把胚胎塞进去就是成功的，胚胎能不能继续发育，取决于胚胎本身，子宫环境以及女方的身体状况。
移植后一般需要医嘱黄体支持，然后血液检测确定是否怀孕，不能仅凭早孕试纸一道颜色判断。
我见到过有人一移植就反反复复地测验，看见颜色变浅就崩溃，也见到机构利用这种焦虑来推销所谓的保胎套餐的。
说实话很难听，但是胚胎并没有因为花的钱多就学会了听话，医生并不能用话术来替你制造出成功率。
私立机构不是天生就有的，公立医院不一定就是完美的，真正需要查看的是医院的执业许可，辅助生殖的技术资质，主诊医生的背景，实验室的配置以及收费的明细。
不要仅仅只听成功率高，要问这个功率是按照什么人群来计算的，是不是包含了单个周期，还是把中途取消，没有移植，流产排在外面。
签合同之前，要把药物，检查，取卵，麻醉，培养，冷冻，移植和失败之后的费用一项一项地问清楚，口头承诺可不如纸上的白字。
我把话放在这里，试管不是买东西，也不是抽钱，更不是交的钱越多就越靠近孩子。
你需要做的是，首先把夫妻双方的检查资料拿齐，然后找有资质的正规的医疗机构进行面诊，弄清楚适应证，风险以及预算。
钱是可以慢慢筹的，方案是不能靠冲动来拍板的，身体也不能交给那一张漂亮的宣传单。
