把三代试管能否阻断遗传病问成能否百分之百地生出健康的孩子，本身就是一个容易被机构收取钱财的误区。
我看到过一对夫妻。女方把一个文件袋攥得皱巴巴的，里面装着一个家族的基因报告，还有几张检查单子。
他们家中存在遗传性血液疾病，亲属当中有人反复进行输血，夫妻两人最为担忧的并非是取卵疼痛，而是在孩子出生之后也走上了这条道路。
接诊的人告诉他们：做三代，筛除问题胚胎,成功率9成以上。
这句话听起来像是一个承诺，拆开来看却没有任何一个字真正地承诺孩子一定会健康。
三代试管中的核心技术一般称为胚胎植入前的遗传学检查。
夫妻携带单基因致病的变异的话，医生可以根据这个变异制定检测方案，于胚胎移植之前筛查高风险的胚胎，尽可能地选择不受累胚胎。
这确实可以降低特定的遗传病传染给孩子的几率。
降低风险和彻底阻断并不是同一个概念，差别能够使一个家庭减少花费冤枉钱，也能够让人承受得起一次错误的期待。
以常见隐性遗传病为例，夫妻两人都是携带者，单次自然怀孕中，孩子生病，成为携带人或不携带的可能性不同。
胚胎检测能够帮助筛选，不过是否能够得到可移植的胚胎，还需要看取多少卵，形成多少胚，胚胎发育，以及检测是否存在可以用胚胎。
有一对夫妻取得十几个卵，所养成的胚胎仅仅几个，送检之后又由于染色体的异常或者目标基因的风险而被排除，手中可能连一个可以移植的都不存在。
这并不是技术没有作用，而是因为生物学没有依照广告文案来办事。
显性、隐性、伴性遗传，检测逻辑不同。
有些疾病可以明确找出致病基因，可以做针对性的检测。
有些疾病是由多个基因与环境共同产生影响的，现有的技术不可能像筛快递那样，挑选出“未来必定会得病“的胚胎。
染色体的筛查也并不意味着全套的疾病筛查。胚胎没有检查出目标方面的问题，也不代表孩子就不会有其他的先天性疾病，或者出生之后的健康方面问题。
我看到过最危险的那一句话，便是“我们的阻断率可以达到100%以上”。
这些数字如果不写清疾病的名称、样本的数量、检测的方法以及统计的口径，基本上就是一块美丽的遮羞布了。
检测的准确性，胚胎取样的质量，实验室的水平，家族变异的确认，都会对判断产生影响。
即使胚胎的检测结果是正常的，临床上也一般需要在孕期进行产前诊断，由于胚胎检测并非是出生的证明，也并非神谕。
私立机构是否可以做，不在于装修，也不在乎接待人员说的多么顺口。
看机构有没有合规辅助生殖资格，遗传咨询是谁来做的，胚胎检测是哪家实验室来进行的，报告是否能够解释得清楚，出现没有可移植胚胎的时候费用是怎么结算的，是否会一层层地加上筛查费，培养费，复检费，保存费。
不要只盯着能阻断多少，要追问“对于你家这个变异，根据是什么,检测失败如何办，孕期还要做些什么”。
我将话放在这里：三代试管无法买到百分之百健康，只有在明确的适应证下，尽量降低某种遗传的风险。
真正可靠的办法，是首先进行夫妻双方以及患病亲属遗传学方面的评估，确定致病的变异以及遗传方式，然后由生殖科，遗传科以及检测实验室一起制定相应的方案。
不要拿营销海报代替遗传咨询，更不要用“别人做的成功了”代替自己的检测成果。
钱是可以重新去挣的，但是错误的遗传方面的判断却有可能使一个家庭再去走一遍自己最不愿意去走的路。
