到柬埔寨去试管，最先取走的往往并不是卵子，反而是患者对包成功的幻想。
我看到一对夫妻拖着行李进入私立机构前台递过一张套餐单十几万元看起来像是买了一个确定性
当他们签完字之后才发觉，药物，麻醉，胚胎冷冻，基因检测，翻译以及再次移植，都有可能另计算。
私立机构流程基本相同，真正拉开距离的，是医生资质，实验室能力以及合同中很多不起眼的字眼。
有的人拿着国内的检查单直接就出发，这是一种省钱的想法，但不一定是省心的。
夫妻双方一般需要准备基本的检查，包括精液分析，卵巢储备，激素指标，传染性疾病的筛查，子宫情况以及既往的病史。
女方如果有息肉，肌瘤，输卵管积液，或者内膜的问题，可能是需要先处理的，不是到海外就能用几针药盖过所有问题。
我陪同一位患者查看了她的检查报告，卵巢储备比较低，机构的顾问却只是盯着她说取卵的数量有机会。
这句话听起来像是希望，翻译为人话是：先交钱,具体取多少再看。
进入促排期后，女方按医生方案服用促排药物,机构通过超声及抽血检查卵泡及激素的变化。
药量并非是越大越好的，卵泡也并非越多越好，身体反应，年龄，卵巢储备和以往治疗都需要放在方案里。
促排期间如果出现腹胀，腹痛，恶心，呼吸不适，或者体重异常增多，不能硬撑，更不能仅听顾问一句，这是正常的反应。
卵泡成熟的时候，医生会给扳机针，然后取卵。
取卵一般是在镇静或者麻醉的条件下完成的，具体的方式需要麻醉评估以及机构规范来决定，不要把“无痛”这两个字当作广告的口号。
男方需要在规定的环节留下精液，如果有取精困难，精子数量较低或者冷冻保存需要，必须提前说清楚备用方法。
卵子与精子进入到实验室后可以采用常规的受精，也可以使用单精子的注射，胚胎将在培养环境下继续生长。
实验室需要观察受精的情况、胚胎的形态以及发育潜能，是否能够养成可移植的胚胎，并非仅仅是前台的一句“好胚胎”就能够确定性。
如果是胚胎遗传学的检测，会增加取样，送检，保存和移植，适用范围，医学指征以及当地监管的要求都要问清楚。
胚胎移植不代表怀孕。医生将根据内膜状况、胚胎情况以及身体条件来决定移植新的胚胎或冷冻胚胎是否可行。
移植的过程一般是用细软的导管通过阴道进入到子宫，时间不长，真正困难的是等待和解读每个身体的感觉。
移植之后按照医生的嘱咐服用黄体支持的药物，不要自己停药，也不要把卧床当作护身符，适当的活动一般比整天躺着更加实际。
医院安排抽血检查妊娠指标，如果是阳性的，还要按照要求复查和观察胚胎的位置和发育。
如果没有成功的话，也不能仅仅把责任放在心态不好这四个字上面，胚胎因素，子宫环境，内分泌，免疫争议以及操作质量都有可能有关。
我见过一个人一次失败被推着去购买所谓的升级套餐，并且被告知不加上项目就是不尊重孩子。
这句话我不喜欢听，但是我必须要说：真正有责任感的医生，会去解释适应证，获益，风险以及替代方案，而不会拿患者恐惧当作收银机。
出发前将医生的姓名，执业信息，实验室的归属，胚胎保存的规则，费用清单，退款边界以及异常情况的处理写入合同。
每一个检查、用药以及胚胎信息都需要拿到原始的记录，不要仅仅留下一张收据以及几句聊天的截图。
无论是旅游套餐还是花钱购买的成功率。
你可选择柬埔寨私立机构，不要将选择权交由销售话术来。
把医学方面的问题交给具备资质的医生。把钱交给清晰明了的合同。把决定交给自己。至少这一趟路不会一开始就输得糊里糊涂。
