供精男性并非“精子活跃就可以用”,真正困难的是他没有将风险隐藏在下一代身上。
我见过一个打算接受供精的女性,拿了一张宣传单,问我:对方只要做一下精液检查合格不就可以了吗?
我当时放下了单子,对她说:“如果谁仅仅给你看这个结果,先不要急着交钱。
正规的供精机构进行筛查的,并不仅仅是精子的数目和活力。
精液分析属于基础项目,一般关注精液量,精子浓度,前向的运动能力,形态,是否有白细胞,红细胞。
一次检查并不能确定男性的生育能力,采集前禁欲的要求、取样的完整性、样本送检的规范性,都会对结果产生影响。
有些人见报告上写着浓度高,就认为稳了,这如同只看一辆车发动机,而不看刹车与轮胎,心大的有些可爱。
供精者还需要接受病史的询问和体格的检查,家族是否有遗传病,先天畸形,智力障碍,严重的精神疾病,个人是否存在生殖系统的疾病或者长期服用药物,都不能忽视。
血液及感染筛查也是绕不开的,常见的项目有艾滋病病毒,梅毒,乙肝,丙肝等等,具体的内容需要医疗机构按照规范来安排。
这些检查并非为了给谁贴上标签,而是防止传染风险与医学风险混杂在样本中。
我陪同一位患者查阅过检查清单。她注视着“染色体与基因筛查”这几行字看了好长一段时间,问我:是不是检查越多,孩子越不会出现问题?
这句话是真实的,也是很难回答的。
染色体的检查能够发现一些异常的情况,基因的检测能够覆盖一些已知的疾病,但是医学并非是算命的,任何的筛查都不能够保证孩子一生没有风险。
把全面的筛查包装成百分之百的健康,大多不是专业,而是利用焦虑来卖安心。

内分泌检查并不是每个人都需要一项脑检查,比如睾酮,促卵泡素,黄体生成素,往往需要结合精液的结果,睾丸的情况以及病史来判断。
发现有精液异常的情况,医生可能会安排做阴囊超声,检查一下睾丸,附睾,精索静脉是否存在结构方面的问题。
前列腺不是所有的供精者都要反复折腾的,是否检查需要看症状以及医生的判断,项目多不代表越负责。
真正容易忽略的,是样本的身份、知情的同意和隐私的管理。
我曾经见到有人在网络上联系所谓的“高学历,高颜值供应者”,对方发送了几张证件以及一份打印的报告,催促他们私下进行转账。
这样的操作看起来好像比较省事,但实际上却把感染,亲子关系,样本调换以及法律风险一起端到了自己的家里。
供精这个事情,不能借助熟人的介绍,更不可以借助聊天记录以及一张截图来证实安全。
正规机构核对身份,进行医学评估,根据要求签署相关知情文件,对样本规范保存与管理。
供精者检查前不要自行停药,也不要将健身增肌所使用的激素当作营养品,一些药物可能会影响精子的生成和激素的结果。
吸烟,酗酒,熬夜,发热,长期的高温暴露,可能会影响精液的质量,但是不必为了“看一份漂亮的报告”而临时服用保健品或者偏方。
我把话放在这里:试管婴儿的最贵,从来不是检查,而是将错误信任当作便宜,将不可逆转的风险当作运气。
打算接受供精手术的人,在拿到清单之后,需要问明白四件事情:谁来进行筛查,筛查的内容包含什么,异常的结果如何进行处理,样本以及隐私由谁来管理。
如果看不懂,让生殖医生一项一项地解释,不要只盯着合格这两个字,也不要被包成功这三个字牵住鼻子走。
供体检查存在的意义是尽量避免可识别风险在胚胎形成前,而不是制作一个不存在完美的供体。
你需要的并非是一个听上去没有问题的故事。而是一套能够核验、能够追溯,能够对风险负责任的医疗过程。
孩子并不是营销活动中的奖品,越着急,越要将每个环节问清楚。