人工周期容易花冤枉钱的所在，并非是药价昂贵，而是将一套治疗过程听作是“照吃药就可以成功”的套路。
我见过一个从新疆来看病的患者，她拿着外院的方案问我：内膜长到8毫米，是否就一定可以移植？她把检查单放在桌角上，手指反复地摩挲着那条内膜的数据，就好像抓到了一根救命的稻草。
我只能将话说得难听些，八毫米并非通行证，而人工周期也并非万能钥匙
人工周期主要是用雌激素保养子宫内膜，孕激素制造胚胎着床的环境。
它通常用在排卵不规律，卵巢功能下降，自然周期不能安排，或者以往移植时，内膜发育不良的人。
在真正开始之前，医生会查看基础激素，卵巢储备，子宫和宫腔，也会查息肉，黏膜下肌瘤，宫腔粘连，输卵管积液。
宫腔内积液，内膜即使漂亮也可能忙碌；激素状况不佳，报告上厚度也仅仅是一个零零散散的数字。
进入周期之后，常见的做法就是使用雄激素，形式有可能是口服，贴剂或其它制剂，具体的剂量需要看身体的反应，不可以照搬别人的处方。
有些患者需要首先抑制自己的排卵，以免身体突然抢跑，使内膜成熟的节奏与胚胎的发育节奏不匹配。
在用药期间需要复查超声以及激素，医生所关注的不仅仅是内膜的厚度，还要看形态，血流，是否有优势卵泡，孕酮是否提前增高。
内膜处于合适的状态之后，医生会给予孕激素。
胚胎处于卵裂期或囊胚阶段，决定着孕激素启动与移植之间的衔接情况，这一步并非“差不多就可以”，差一点着床窗口或许就错开了。
我曾经见到过一个患者，内膜仅有七毫米，但是却顺利怀孕了；也见到了内膜超过10毫米的情况，形态与激素配合不佳，连续移植还是失败了。
所以，不要被“必须到达某个厚度”所吓住，也不要“内膜越厚就越好”所哄骗。
移植当天一般是在超声引导的情况下完成的，医生会将胚胎送进宫腔，过程往往并不复杂，而真正考验人们的是前期的准备以及后面的执行情况。
移植后仍然需要按医嘱用孕激素,不能因为没感觉就自己停药，也不要因为腹胀，乳房胀痛就随意加量。
妊娠判断是依靠血液中人绒毛膜促激素检查的，不依据早孕试纸的颜色深浅，也不依靠“是否有着床感”。
新疆患者需要将现实成本计算在内，比如往返交通，住宿，复查安排，药物保存，请假以及陪护，最好能够在进周前问明白哪些检查可以在当地进行，哪些环节需要回到移植的机构。
医院最怕的是患者临时失去联系，患者最害的是医院临时增加项目，所有的费用以及取消移植条件，都应该在签订方案之前问清楚。
人工周期可以控制节奏，但并不能帮助你消除年龄，胚胎质量，子宫疾病以及精卵因素所引发的风险。
我把话放在这里：试管不是一场意志力方面的比赛，花费多少并不代表方案就好，复诊勤奋也并不意味着方向正确。
拿着自己检查结果问，用什么药，复查看什么，什么情况取消移植，胚胎和孕激素是如何匹配的，再决定是不是进入周期的。
钱要花在了诊断和有效的治疗上，而不是花在漂亮的话上。
胚胎能否留下，医学存在边界；但你是否被含糊其辞的推着交钱，自己能够把关。
