将人工授精与试管婴儿视为同一件事情的人,往往并非不懂医学,反而是被升级打怪的话术所误导。
我看到一对夫妻,在排队的时候,女方手里拿着银行卡,一开口就问:要不要直接去做最贵的?
她认为花钱越多孩子就越稳定。
这正是生殖医疗中最容易被使用的焦虑所在。
人工授精简单来说,就是将处理好、活动能力良好的精子送入子宫,替其少走一段路程,卵子还在女性体内受精。
它更像推了一把,并非替身体接管整个流程。
试管婴儿要取卵,将卵子与精子放入实验室结合,培养胚胎,择机回到子宫。
一条技术途径绕过了输卵管,而另一条仍然需要依赖输卵、排卵以及体内的环境。
我曾陪同一位患者查看检查单,其两侧输卵管均不通,但被建议反复进行人工授精,
钱花光了,针也挨着了,肚子里希望一次次地落空。
后来她才明白,路都已经堵死了,还叫精子在门口等着排队,除了耗费耐心,没有其他意义。
人工授精一般适合排卵良好、至少一侧输卵管畅通,男方仅是轻微少精弱精,可能有宫颈因素,排卵障碍,原因不明的不孕等。

精子数目和活动力如果差得太多,那么人工授精也并非魔法。
试管婴儿适用于输卵管阻塞严重的男性因素,卵巢功能降低,反复人工人工授精未能成功,或遗传病筛查的夫妻。
这里有一个很容易被广告所故意模糊的现象:试管婴儿不代表一次就成功。
人工授精的单个周期妊娠机会一般是低于试管的,但是具体的数字会因为年龄、卵巢的储备、精液的质量以及诊断结果而产生差距,不可以用别人宣传的海报来给自己下注的。
试管也存在取卵,麻醉,胚胎培养,移植,花费更多,身体负担也更大,需要面对卵巢的过度刺激,取卵损伤,多胎妊娠以及移植失败这些风险。
人工授精虽然看起来很简单,但是并不是没有风险的,促排之后卵泡太多,也有可能会引发多胎妊娠的情况。
我认识一位女患者,在促排之后,她只关注“多排多个卵的成功率会更高”。医生让她不要这个周期,她却认为医院在阻碍她发财。
这话听起来难听,但是必须说明:医学并非是买彩票的,卵泡越多孩子越稳定,纯粹是把复杂的问题说成是消费的冲动。
真正应该比较的并非哪项技术听上去高级,而是您的输卵管,排卵,精液,年龄以及卵巢储备,是否能够支撑这条道路。
拿好检查报告,询问为什么选择它,准备做几次,什么情况下要停止,费用包括哪些项目,然后决定把钱交到谁手里。
可以通过人工授精来解决的问题,不必为“高端”硬要试管。
对于已经不适合进行人工授精的情况,也不要拿便宜当作一种安慰。反复失败所产生的成本,往往比一次正确的选择更为昂贵。
生育治疗并不是越贵就越好,而是要匹配得越好。
不要让焦虑代替你签字。孩子不是消费等级来的。