150斤是否可以做试管?答案不在于秤上,而在于你的身高,代谢,卵巢情况。
我见过一个女性,身高160厘米,体重150斤,她拿着体检单对我说:“是不是一定要瘦到一百二的话,医院才会同意移植?”
她被这句话吓到不敢吃饭了,早餐仅仅喝了咖啡,中午吃了几口菜,到了晚上饿得手都发抖。
我检查了她的血糖,血压,甲状腺功能均无明显异常,卵巢储备也良好。
我告诉她150斤换算为75公斤放在160厘米身高上,BMI大概是29.3,是超重偏肥胖的范围,但这并不意味着不能做,也不代表必须先瘦到一个神奇的数字。
如果换成170厘米的话,150斤的BMI大概是26,风险分析就不一样了。
体重并不是一个孤单的数字,它需要与身高、腰围,体脂,血糖,血压,月经规律,以及以往的病史一起看。
一些机构喜欢将体重当作一道门槛,首先利用“你太胖,成功率低”来制造恐慌,然后顺便卖减重的方案。
这句话里面有一些医学的事实,也隐藏着一些生意经。
肥胖可能会影响胰岛素的敏感性以及性激素的环境,月经的排卵容易出现紊乱,卵泡的发育以及卵子的质量也有可能受到影响。
促排取卵的时候,腹部脂肪比较厚会加大超声监测以及穿刺取卵难度,麻醉的评估也会更加谨慎。
胚胎移植自身并不是“插进去就可以”,内膜的容受性,慢性炎症,血流以及代谢状态都可能会影响胚胎的着床。
怀孕之后,妊娠期的糖尿病,怀孕期的高血压,流产,剖宫产以及胎儿偏大的危险,也可能伴随肥胖程度的增加。
不要把这些风险转换成“胖了一定失败”的话,医学并不是短视频中的抽签游戏
我看到BMI不高但顺利怀孕了的人,也看到体重标准,卵巢和内膜情况却不好的人。

真正需要注意的是肥胖伴有血糖升高,血压异常,脂肪肝,睡眠呼吸暂时停止,月经稀少,或者以前促排反应不良。
在这种情况下减重并非是为了迎合哪个人的审美,而仅仅是让身体少背那么几块石头罢了。
可以减重但不能靠饿,也不能自己服用减肥药,利尿药,或者来路不清的产品。
我陪伴过一个患者连续进行节食,体重下降得很快,但是月经却紊乱了,促排的时候卵泡发育反倒不稳定。
她认为自己努力了,身体却在抗议。
试管治疗害怕的不是多多少少肉,而是追求秤上数字,将年龄生育力身体状态一同拖入等待之中。
对于生育力下降严重、卵巢储备较低的人群,医生有的时候会考虑风险,不要求无限期地减重。
所谓试管的最佳体重,不存在一条适合每个人的线。
BMI在备孕健康方面,BMI处于18.5到24.9一般更为理想,但这仅仅是一种评估工具,并非通行证,也并非判决书。
身高不同150斤的含义也不同;年龄,卵巢功能,精液质量,子宫情况,治疗策略不同。
去医院之前,要把身高体重,月经情况,血压血糖,甲状腺功能以及以往的检查都整理好,不要只是一句“我胖了不胖”就问医生。
如果需要减肥,就将目标瞄准改善代谢以及提高妊娠的安全,采用规律的饮食、适当的运动以及医学指导的体重控制。
不要猛减,不要被“必须瘦得某某斤”的说法牵着走。
简单来说,体重管理就是为怀孕提供服务,而不是让你用减肥这件事来证明你值得有孩子。
先查清真实风险,再决定是减少治疗,还是直接治疗。
钱要用在检查,方案,以及真正能够改变结果的地方,而不是花在恐惧上面。