私立机构进行试管,最为昂贵的往往并非是药物以及手术,而是在慌乱之中签下的那份无法理解的单子。
我看到过这么一对夫妻,他们拿着银行卡,坐在咨询室,前台说套餐包成功。他们如同抓住了救命稻草一般点头。
后来才知道,套餐仅仅包括取卵和移植。胚胎培养,麻醉,冷冻,复苏,遗传检测,都被拆分成了另外一个收费的项目。
因此,所谓的流程并非是进门打针,出门怀孕。而是一系列的医学判断,同时也是一场在信息差中的消费竞争。
进入机构之前,首先要看它是否是正规的医疗机构,进行辅助生殖的项目是否有相应的资质,接诊的医生,实验室以及麻醉团队是否清晰可查。
不要只看装修,接待人员的微笑以及墙上的成功案例,这些东西能够说明营销的预算,说明胚胎实验室水平。
我陪同一位患者查看了收费清单,清单上写着“基本方案”。医生口头上承诺得很充分,她问哪些项目没有包含,对方马上就开始绕弯子。
这一步需要做的是将夫妻双方检查项目,单项价格,可能增加费用,取消周期条件逐条写入合同。
女方一般需要做激素的评估,卵巢的储备,超声检查以及子宫情况的判断,男方需要精液的分析,双方也需要接受血液和传染病相关的检查。
输卵管的检查并不是每一个人都必须去做的,是不是需要,得看治疗的路径以及医生的判断,私立的机构一开始就把所有的项目都打包起来,先不要着急去掏钱。
检查并非是走过场的行为,它决定采用什么促排的方案,同时也决定了是常规的受精,单精子的注射,还是完全不适合仓促地进入周期的。
促排期间,患者按照方案服用药物,医生经阴道超声及抽血检查卵泡及激素的变化,然后调整服药量。
卵泡生长得多,并不代表优质的卵子就会多,追求多少并不是永远都正确,年龄,卵巢反应以及以往的病史都要放在判断之中。
我看到有人被鼓动多打几支药、多取几个卵,最后腹胀,胸闷,甚至连日常活动也受到影响,但是却没有获得想象中的好胎儿。

当卵泡处于合适的状态时,医生将安排促成熟的用药以及取卵,具体的时间要看超声、激素和个体反应,不应该依靠销售人员来拍脑袋。
取卵一般是麻醉或镇静后完成的,穿刺针超声引导进入卵巢吸收卵泡液,在实验室中再从中找到卵子。
男方取卵时提供精液实验室处理,根据精子的数量、活力以及形态决定受精方法。
受精成功之后,胚胎将在实验室进行培养,医生及胚胎师将观察分裂的情况,然后决定是否继续培养,冷冻,检测或者移植。
并不是每一个卵子都可以受精,也不是所有的受精卵都能够形成可以移植的胚胎,更非移植一次就一定会怀孕。
胚胎移植一般是不需要开刀的,医生通过移植管经过宫颈进入子宫,整个过程看起来很简单,但是真正对结果产生影响的却是胚胎的质量、子宫的环境以及整体身体的状况。
移植后要按医嘱黄体支持不能因没有感觉自行停药,不能将卧床不动视为提高着床率之法宝。
我看到患者移植后都不敢去厕所,家里的人轮流吃饭,最后,人累得失眠了,药却漏了。
胚胎不是只有躺着才能留下来的,规范用药,正常活动,按照要求验血,要比把自己供养成泥菩萨更加实际。
验血确定妊娠后,还需要根据医生的安排进行复查,查看孕囊、胎心以及早孕情况,药物能否继续使用则由临床决定。
私立医院的优势或许是就诊灵活,服务细致,但是风险也隐藏在其中:销售目标,套餐升级以及成功率话术可能将医学决策转向消费决策,
我把话放在这里,承诺包功的机构最应该被问的,不是成功率多高,而是失败如何算,退款如何写,额外的费用谁承担。
你真正需要带走的并非一张宣传单。而是完整的病历、检查的原件、胚胎的去向记录以及明明白白的收费凭据。
不要用努力去感动自己,更不要把钱交给最能制造希望的那个人。
在选择当地的私立机构的时候,首先要核查资质,然后再问方案,最后再查合同,所有的口头承诺都会落到纸面之上。
孩子不能用焦虑买来的,医疗也不应该用话术来下注。