将私立机构试管当作花钱买到成功率，是许多家庭最为常见的误解。
我遇到过一对夫妻。他们提着文件袋进入咨询室。前台首先递过来的并非是病历。而是一张写有高成功率的套餐单。夫妻俩还没有看到生殖医生。定金交了大半。
简单来说，试管并不是一个美容的项目，不能借助装修、话术以及几个成功案例把卵巢变得年轻。
真正需要问的是，这家机构是否具备开展人类的辅助生殖的资格，胚胎的实验室是否自有，移植以及取卵由谁来完成，出现了并发症谁来负责。
我在医院担任运营顾问的时候看到过一张账单。检查费，药费，麻醉费，培养费，冷冻费被拆分成许多个小项，患者觉得买了全包，在签字之后才发现，全包只包最基本的一段。
因此，流程还没有开始，首先要把收费项目，退款条件，胚胎保存的费用，以及可能增加医疗费用写入合同，不要仅仅听销售人员的口头承诺而已。
进入正规程序后，夫妻两人会做生育力检查。
女方一般要检查卵巢储备，性激素，甲状腺功能，传染病，血常规，通过超声查看子宫及基础卵泡。
输卵管通不通畅，是否需要做进一步的检查，需要医生根据病史来进行判断，并不是每个人都必须把检查单做一摞。
男方需要做精液分析，需要评估精子的形态、活力以及遗传风险。
检查并非是走过场的行为，它决定采用什么样的方案，同时也决定了哪些钱根本就没有必要花。
在促排的时候，医生会根据年龄、卵巢的反应、以往用药的情况来制定方案，采用促性腺的激素使得多个卵泡同时发育。
这段时间需要通过超声和抽血来监测药量，药量不能按照别人的处方来抄。
我看到患者觉得正规的方案“针少的不够厉害”，自己加药，卵巢太过刺激后腹胀，胸闷，原本要求孩子，差一点先把身体给搭进去。
卵泡处于合适的状态，医生安排促成熟的用药，再取卵。
取卵多采用超声引导下进行阴道穿刺，可以采用镇痛或者麻醉，具体的方法看身体情况和医院的条件。
取卵并不是越多就越好，数量的背后还得看成熟度，受精情况，胚胎的质量。
男方取卵时提供精液实验室会处理，必要的时候采用单精子的显微注射方法。
卵子在受精之后进行胚胎的培养，胚胎有可能培养至卵裂期或者囊胚阶段，是否能够养成、是否可以移植，没有人能够提前购买包票。
有人以“确保几个囊胚”作为卖点，我听后便警惕起来，生殖医学并非是流水线。卵子和精子并不会因为交付了高价套餐而听话。
在移植之前，医生需要评估子宫的内膜、宫腔的情况以及激素水平，是选择鲜胚的移植，还是冷冻的胚胎移植的。
胚胎被细软的导管送进子宫，操作一般不复杂，而真正影响结果的，是胚胎，子宫和女方的整体状况。
移植后根据医生的嘱咐用药，不要因为没感觉就自己停药，也不要把卧床不动作为保胎的诀窍。
胚胎是否能够着床，需要依靠血液中绒毛膜的促性腺激素来进行判断，数值出现异常还需要进行复查和超声的确认。
确定宫内孕后，还是要看孕囊、胎心以及孕妇的身体情况，试管的成功并不是拿到了出生证明，在孕期管理这一方面也不能省略。
我把话放在这里：私立并不意味着不正规。公立也并不代表绝对省心。真正应该去比较的乃是资质，医生，实验室，风险处理以及账目的透明。
不要被包成功、一次抱孩子、不用排队这类事情牵着鼻子往前走，越是着急的人，就越容易将判断力交付给销售。
携带夫妻双方的相关检查资料，最好是去看正规的生殖医生。问清楚适应证，替代方案，失败之后的处理以及每一笔费用。
孩子需要认真地争取，但不需要用盲信去换取。
