美国的私立机构的三代试管最昂贵的，往往并非技术，而是，你根本就没有问清楚报价中装了什么东西。
我看到一对夫妻，他们拿着中介发过来的报价单，走进诊室，显眼的数字是3万八千美元。旁边写着全包没有隐藏。
女方30岁，男方带有精子质量的问题，他们认为交钱就可以一路通关，甚至药物要另付也不知道。
到了促排的时候，账单先是多出了六千多美元。取卵麻醉又多了一笔，胚胎的培养和活检是按照数量来计费的，移植还得重新预约付钱。
那张全包单，真正包的只是一句广告而已。
美国的私立机构去做三代的时候，可不能够仅仅把目光聚焦在一个总的价格上面。因为这里所说的“三代”一般是指胚胎植入之前的遗传学方面的检测，常见的有染色体的筛查，也有对于明确遗传病进行单基因检测的。价格和流程可不是一回事儿。
我把一套比较完整的费用给你看，以便判断报价是否藏刀。
前期检查一般在两千到五千美元左右，夫妻双方激素，精液，感染项目，超声，遗传学评估项目越多账单越多。
促排药物一般是最大的，可能是在四千到八千美元之间，也有可能更高，这取决于用药的剂量、药品的渠道以及卵巢的反应。
监测，取卵，麻醉，实验室操作共计，常见约8千至1万五千美元左右，诊所所在、医生团队及麻醉方式均会影响到金额。
胚胎培养，囊胚冷冻，活检，一般还要几千美元。
遗传检测一般是按照胚胎的数量或者检测类型来收费的，染色体的筛查可能是在三千到六千美元之间，单基因的检测还得看是不是需要定制的探针，可不能用一个统一的数字来糊弄人。
冷冻保存，年度存储，解冻，胚胎移植也经常被拆开收取费用，移植单项费用可能在三千到五千美元左右。
这样计算一下，美国的私立机构的一个完整的周期常常是在三万到六万美元之间。药物、检测的数量、麻醉，储存以及是否需要进行额外的移植，足以将账单推得更高。
这并非是吓唬人的行为，账单上每一个小的项目，都有可能是患者容易忽视的缺口。
我遇到过一个人问能不能一次成功，对方并没有解释年纪、卵巢储备以及胚胎数量，仅仅回答了一句我们的成功率很高。
这句话听起来像是一个承诺，其实可能只是将不同年龄，不同患者，不一样的移植次数揉合成一张漂亮的海报。
没有一家正规的机构能够保证活产，也不能把胚胎的筛查说成是“保证健康的宝宝”。
胚胎筛查可以减少一些遗传与染色体异常的胚胎被移植，但是不能排除一切疾病，并不能代替产前诊断的作用。
透明报价必须写“包含项目，计价单位，排除项目,失败后处理，取消与退款规则”，而非销售人员于聊天框拍胸口。
你需要特别地去问清楚药物到底包不包含，麻醉有没有包含。胚胎活检按照总数还是按照批次收钱。检测失败或者没有结果怎么办，冷冻保存多长时间，移植失败之后是否还需要支付周期的管理费。
还要查看付款对象是诊所，实验室，中介公司，由于钱进入谁的账户，通常决定了你出了问题应该找谁。
我自己曾经复盘过许多案例，真正使家庭失控的并非某一项昂贵，而是每个步骤都觉得“既来了，再加点吧”。
人要是被生育焦虑所推动，理性就会成为最先被削减的成本。
实话是难听的，但是你不听会亏损更多：不要把无隐藏当作价格低，把高成功率当作结果的保证。
在拿到报价单之后，逐项对医疗服务，药物，实验室，遗传检测以及后续移植进行核对，至少要找专业的医生独立查看一遍，然后再决定是否支付款项。
钱是可以花的，但要花在清晰的医疗环节，别花在好听的话上。
