在美国的得克萨斯州进行三代试管的时候，最昂贵的往往并不是检测，反而是你以为报价全包之后不断出现的加项。
我看到一对夫妻，手持私立机构递过的报价单，觉得一万多美元可以抱着希望进入家中，结账时却察觉胚胎检测麻醉冷冻移植都另计算。
他们在咨询室里面，丈夫反复地问：“难道说基础费一万二吗？
顾问笑得十分温柔：“那是医疗服务的费用，检测是实验室的项目。
这句话并没有错，但是坑却可能隐匿在“属于”这两个字里面。
按照美国私立医院常见的收费方式，三代试管取卵周期基本医疗服务费大约为1万到1.5万元。
里面一般包括促排监测，取卵，受精，胚胎培养等，但具体包括几次超声，几次抽血，麻醉是不是单列，不能依靠销售嘴上的承诺。
促排药物的常见支出大约是2000到5000美元，由于药量与药品品牌的不同，差距很明显。
有的人卵巢反应较为平稳，药费处于较低的水平，有的则需要进行调整方案，那么药费就会上涨。
三代试管之间真正拉开了账单差距的是胚胎植入之前的遗传学方面的检测。
常见染色体筛查的费用大约在3000到5000美元之间，如果涉及明确单基因遗传疾病，检测的方案会更加复杂，所以价格不可以直接用这个区间来套用。
这里还有一个外行很容易忽略掉的细节，有很多机构是按照胚胎数量或者检测套餐来收费的，并不是交了一笔钱就可以无限检测的。
胚胎越多的话，实验室的工作量就越大，账单不一定按照你的心里预算来。
我陪同一位患者核算费用的时候发现报价单上写着胚胎处理费，她以为那就是检测费了，签字之后才知道是另外收取的，冷冻费又在另外一栏。
她问我可不可以退，我只能跟她说，合同已经签了，情绪是不能代替证据的。
麻醉实验室辅助胚胎冷冻胚胎解冻移植也可以单独计算费用，这些零散的项目结合起来，最常见的还要增加1000到3000美元。
冷冻保存一般是按照保存周期来收费的，具体的金额要看胚胎的数量、机构的政策以及保存方式，不要只盯着第一次收取的那几百美元的。
更应该问清楚移植有没有包含在套餐之中，取卵成功，并不代表移植已经付出代价。
将这些项目结合起来进行观察，美国的得克萨斯州的私立机构开展了三代试管的工作。这是一个完整的取卵以及检测的流程。众多家庭实际预算大约是在1.6万到3万美元之间。如果需要进行多次取卵，复杂的遗传学检测，或者再次进行移植，那么支出还会持续地增加。
这并非是在吓唬人。试管最为难受的所在，从来都不是一张大帐单，而是每一张小账单都显得“也没钱”。
有些机构以低价将人引入门中，再利用患者已投入的时间，药物，情绪，将后续的项目一项项地推进去。
简单来说，患者最易被忽略的不是医学方面的知识，而是没有成本。
你打了针，取了卵，养了胚胎，签字付款，很少有人愿意停下来。
所以不要只问多少钱，要让机构将基础医疗费，药费，遗传学检查费，麻醉费，冷冻费，保存费，移植费，失败后处理方法，逐项写入报价单。
还需要确定检测类型，染色体筛查还是某种遗传病检测，这两者并不相同，价格与适用人群也是不一样的。
我把话放在这里，低价并不代表便宜，全包并不意味着没有条件。
选择机构时，要看合同比宣传册要仔细，要实验室的检测规则要问成功率广告要具体。
钱要花在需要的医疗过程中，不要因为一句“为了孩子都值得”，就替别人代替你做出财务方面的决定。
