试管婴儿容易让人产生误解的地方，就是花费几万元去做医疗，却不一定能够按照“治病”来报销。
我看到有那么一对夫妻，拿着缴费的清单来问我。女方促排使用药物两万多块钱，取卵，培养，移植又一万块钱。丈夫把每一张票据摆放在桌子上，问得十分小心：这些能不能够走医保？
我没有绕弯子，而是直接告诉了他们，不要把能报一部分和整个周期可报混淆在一起。
辅助生殖并非是一项单独的收费手术，而是由一系列检查、用药以及操作所组成的医疗服务。其中包括抽血、超声，药物，取卵，受精，胚胎培养，移植，甚至有胚胎冷冻保存。
医保是否能够支付，需要看参保地目录，支付范围，医院资质以及具体的收费项目情况。
有些地区将一些辅助生殖的项目纳入到医保的支付范围之内，符合条件参保人可以依照规定进行结算。
一些地区只包括相关疾病的诊断和治疗，促排的药物、实验室的操作、胚胎的保存等项目还可能需要自费。
还有一种情况更容易踩坑，在同一家医院，某个项目可以刷医保，并不代表旁边的一项也可以报。
收费单上有“检查费”字样，不代表医保必须支付。
药品名称入目录，也不代表所有的使用方式都可以结算。
我看到患者听销售称“医保可报”，当场缴纳了几万元，之后才发现对方所说的是一个零散的项目，患者被理解成是整个试管的周期。
这并非是医学知识欠缺的问题，而是话术故意将边界说得模糊。
简单来说，很多人急着要孩子的时候，很容易被一句能报销的话给按住了付款键，但是真正掏出钱来时，没有人替你解释不包含什么。
不要把医院窗口，助孕顾问，商业保险的业务员所说的话混淆在一起。
医院承担诊疗和收费的工作，医保的经办机构承担审核支付的责任，商业保险则是另外一套合同的规则，三方各自负责一段时间，谁也不能代替另外两方做出决定。
有些人拿北京等地政策套自己参保地，不稳妥。
医保是按照参保地与当地的执行口径进行结算的，并非是看网上哪一个城市有相关政策，就可以跨地区进行照搬。
做治疗前，问问题具体一些。
不要只问试管是否可以报销，而要问我的参保地可以支付多少项目、多少药、起付线多少，报销比例如何计算，异地就医是否需要备案，医院是否是医保定点，失败之后再次移植如何结算。
将收费项目的清单以及医保的结算范围写明，最好是医院的医保窗口以及参保地的医疗保险经办渠道一起确认。
口头承诺是不值钱的，能够落到清单上面的内容才算算数。
留出一笔不可报销备用金，由于促排反应，用药调整，胚胎冷冻，复苏移植都有可能使费用发生改变。
我并不反对任何一个地方用医保来减少生育家庭所面临的压力，但是患者不能将希望寄托于一句宣传语之上。
医保解决了支付的规则，不承诺一次成功，也不会替别人承担所有的生育费用。
说实话是挺难听的，但是你要是不听的话就会亏损更多。首先得确认能够报什么，然后再决定去哪个医院，走哪个方案。可别等到缴费单出来之后，才发觉自己所购买的是一场价格昂贵的错误。
