把第三代试管当作健康宝宝的证明，往往就是私立机构想要让你相信的错误。

我曾在广东的一个生殖门诊看到过一对夫妻。他们手里拿着宣传单。销售把PGD的全基因筛查说得如同给胚胎做一次体检一般。夫妻俩连忙点了点头，打算先交一大笔的定金。

我问他们的家里有没有确切的遗传病情况，他们互相观察了一下，说只不过听说在高龄的情况下做第三代会更加稳妥些。

这就是一个人最容易被控制的地方，害怕孩子的不健康，又害怕错失机会，于是，把“技术更高”错误地理解为“效果更佳”。

PGD是一种胚胎植入前的遗传学诊断术语，临床上通常按检测目的分为PGT - m、PGT－SR和PGT ~ A。

PGT - M是针对明确单基因遗传疾病的，例如一些地中海贫血，囊性纤维化，但前提是夫妻双方或双方有明确的致病基因，或家族遗传的风险。

PGT - SR是用来检查部分染色体的结构异常的，PGT－A则是用于检查胚胎染色的数目异常，这两者并不是同一个概念，更不是将胚胎从头至脚检查一遍。

我看到有人拿着第三代套餐问医生能否顺便筛身高智商性别，销售并没有立即说不，而是绕着话术来兜圈子。

这并非是高科技，而是在拿焦虑来试试水温。

规范流程一般包括促排，取卵，体外受精，胚胎培养等，胚胚形成囊胚后从实验室取少许滋养层细胞进行检测，再冷冻保存胚胎，等待报告及移植。

取样并非是从未来的宝宝身上剪一块肉，但是它也绝非是零风险的，实验室的水平，胚胎本身的质量以及检测的方案都会对判断产生影响。

检测报告发生“可移植”的情况，只表明在检测范围之内未发现目标方面的异常，并不代表着床，更不表明出生后不会发生其它疾病。

胚胎取样的细胞数量有限，检测可能会遇到嵌合的结果、样本的污染或者扩增失败，有些情况下还会发生胚胎的检测结果和胎儿的实际情况不一致。

所以做PGT，孕期还是需要按照产科规范做产前筛查及产前诊断，不要将一纸报告当作免检的通行证。

我曾经遇到过这样一个家庭。家族之中有着明确的遗传病史。医生并没有着急地推出套餐。而是让夫妻俩先去做遗传方面的咨询，弄清楚致病的变异情况，然后再去决定是否能够建立针对性地去进行检测的方案。

这个顺序是很慢的，但比“交钱就做”要负责得多。

私立的机构并不是天生就不好的，公立的医院也不代表每一个环节都是完美无缺的，真正需要关注的是机构的资质，医生的执业范围，胚胎实验室的能力，检测是由谁来完成的，还有费用清单是否有把失败的重做、冷冻的保存以及移植的费用都说清楚。

只要对方一开口就说“包成功”、“一次筛选出健康宝宝“、“年龄大了也稳定”，你就应该先收起钱包。

PGD并非是给有钱人购买的万能险，而是为了确定遗传风险而提供的一把狭窄的钥匙。

不具备适应证的人不一定能够从中获得额外的收益，但是可能会承担更多的促排，取卵，冷冻和检测方面的成本。

我把话放在这里，第三代价值并不在于“代数”这两个字，而是在于有没有清晰的医学问题，适合的检测技术以及能够对结果负责任的团队。

到机构面谈的时候，带上之前的检查以及家族病史，让对方写清楚检测项目，适用范围，失败处理以及全部收费，然后再决定是否要开始。

孩子并非套餐中的升级，生育也并非是谁的销售成绩。