最容易把积蓄掏空的，并非试管婴儿自身，而是将“私立”、“医保”和“能报销”三个词语想当然地连接在一起。
我看到一对夫妻手里拿着八万多块钱的缴费单，在私立机构的前台问是否能够走医保的，前台的人员只回复了一句：您先交钱，能不能报到再说。
这句话听起来客气，实际上已经将风险推回到患者身上。
深圳的私立机构进行试管，核心的费用一般不能够通过基本的医保直接进行报销，取卵，体外受精，胚胎培养胚胎移植，还有这些环节所产生的药费都是属于自费的。
关键之处不在于“私立”这两个字，而是在于项目是否进入医保的支付范围，机构是否是医保定点，账单是否能够按照规定进行结算。
很多人认为私立医院的收费高，因此医保不承认。
这只说错了一半。
一些私立医院也可能具有医保定点的资格，可以结算一些普通的门诊，住院或者疾病治疗的项目，但这并不意味着它所开展的所有的生殖服务都可以报销。
医保承认的是具体的诊疗项目，而不是医院门口的光环。
我陪着患者核对过一摞费用的清单，促排的药物，检查费，麻醉费，手术费都混杂在一起。患者只是盯着总额问能报多少，却没有看每一项医保的属性。
真正的能不能报，得拆开看。
甲状腺疾病，输卵管炎症，子宫内膜疾病等疾病的诊治，相关的检查和治疗要符合医保的目录、就医的身份以及结算的规则，有可能会存在报销的空间。
如果费用相对应辅助生殖的技术本身，那么就不要因为医生写的“不孕症”这三个字，自己就变成了医保支付的项目。
病因治疗与助孕技术，两本账。
还有人将希望寄托于“私立机构存在关系”、“换一个收费的名目就可以走医保”之上，这种话语听起来很聪明，实际上最容易把人引入坑里。
医保结算并非是在收银台更换一个二维码。病历、医嘱，项目编码，收费明细都得对得上。
要是真的有人承诺试管全额的报销，要是不成功的话不收费的话还能够走医保的话，不要着急就感动，首先让对方将机构的定点资质，具体的项目编码，报销的比例，失败之后退款的条件写到合同里面。
只说口头的承诺，没有书面的依据，基本上就是用你的焦虑来做生意。
我把话放在这里，私立机构并不是原罪，而公立医院也并非天然的便宜。
私立存在一定的优势，那就是流程灵活，服务集中，但是代价就是价格结构变得更加复杂，套餐升级服务，营养支持，胚胎保存这类项目很容易被当作是必须要做的。
患者最需要问的并非是“你们是否能够报销”这一问题，而是“这一笔钱具体花费在哪里，哪些是属于医保,哪些完全是自费的，取消或者失败了怎么退出”。
去医院之前，要把医保的电子凭证，社保卡以及以往的病历都带齐，挂号的时候直接问医院的窗口或者收费的地方，不要仅仅听销售人员的解释。
缴费前要求逐项清单，分别核对药品名称检查项目手术项目胚胎保存费。
还可以问一下所在单位补充医疗，职工互助或者商业保险是不是包含不孕治疗，可千万不要把商业的保险和基本的医保混淆在一起，很多保单把辅助的生殖明确地排除掉。
生个孩子已经很难了，不要再让信息差为别人买单了。
深圳的私立机构试管费用不能说完全不能报，也不能相信交钱就能报。
最为稳妥的判断仅仅只有一条：一项一项地核对医保的目录、机构的定点资格以及当地的结算口径，可以报的按照规则报，不可报的提前计入预算。
钱不够的时候，宁可拆开方案、砍掉不必要服务，也不要因为一个模糊不清的报销承诺就签下自己不明白的套餐。
