“八到十万包成功”,并非是报价,而是在拿焦虑来做生意。
我曾经诊治过一对夫妻。女方是三十八岁的年纪,男方的检查没有什么大问题,手上拿着一张全包九万八的宣传单,询问我能不能按照这个数做好。
我让她翻到背面,上面写着取卵,培养,检测,移植,只是没有写检测多少胚胎,也没有说移植失败后如何计算。
她沉默半分钟,只说了一句:“我准备十万,够不够?
这句话听过太多次了。
在广东从事三代试管工作,八万到十万元可以当作一轮治疗预算的参考,但是它不是固定的价格,也不是成功的保证。
真正花费钱财的地方,一般不在于那几项显眼的手术费用,而在于胚胎数量,用药剂量,实验室检测以及需不需要重复的治疗。
术前检查一般是夫妻双方生殖,内分泌,感染,染色体及精液等,费用可能几千元。
促排用药不同,有的用药量不大,有些卵巢反应较弱,药物的支出就会增加。
取卵以及麻醉是看得见的,胚胎培养,冷冻保存,复苏移植是容易被忽视的费用。
三代的主要开销是胚胎植入之前的遗传学检查。
它并非是为一个家庭购买一张健康宝宝的通行证,而是检测形成的胚胎,以筛查染色体的异常或者特定的遗传方面的风险。
胚胎越是多,检测的项目越是复杂,费用也就越难以按照一个好看的套餐价格锁定。
更实际的问题是,拿出来的卵子并不等同于胚胎,产生的胚胎也并不意味着是可以通过检测的。

我看到女方拿出十几枚卵,养成的可以检测胚胎只有几个,可以用来移植的就更少了。
也有人花费了不少钱去进行检测,最后没有合适的胚胎,只能够重新进行促排。
这并非是医院故意拉长账单,而是因为生殖医学本身就存在着生物学淘汰的情况,只是广告不会将这部分书写在大字之上。
难听的是,三代试管并非是“更贵”的一代的试管”。它主要是用来明确遗传病风险,染色体异常的风险等医学方面的场景。并不是所有不孕的夫妻都适合。也不是说年龄大了就一定要做。
三代作为提高成功的万能按钮往往是将医学问题置于营销话术之上。
费用还将被年龄,卵巢储备,精子质量,子宫情况以及以往的治疗经历推动。
年轻,卵巢反应良好,一次产生足够的胚胎,可能接近于预算的下沿。
卵巢功能降低、需要多轮的促排,或者是移植失败的,花费可能会明显超过10万元。
医院所给出的报价需要问清楚四个方面:包括几次取卵、检测按照胚胎还是按照周期收费、冷冻复苏是否另外计算,移植失败之后的药物和手术如何计算。
不要只关注“全包”这两个字,实际上真正需要关注的是项目的清单以及排除项。
我把话放在这里,做试管最担心的不是账单的高昂,而是预算会被一句模糊的承诺牵扯着走。
写下检查结果,治疗方案,预计用药以及每项收费,准备一笔用于重复促排或者移植备用金。
能够用一轮完成的话,就按八万到十万元来估算;如果有高龄,卵巢功能降低或者遗传的风险,预算不要太多。
孩子并非商品,医院并非许愿池。
你可以做的,就是看清楚医学概率,把钱花在自己真正需要的部位,不要让自己着急,帮助别人做一笔轻松生意。