将三代试管价格仅仅看作公立的几万、私立的十几万,常常是患者进诊室之前最便宜的想象,走出诊室以后最贵的误解。
我看到一对夫妻,他们拿着手机里面的报价单去找我,公立上写着大概三万左右的价格,私立上说是八万起步的,男方反复地问了一句:是不是贵的更容易成功?
这句话听起来很扎心,却恰好戳中了行业里最易被利用的部分。
三代试管并非是购买一份成功的套餐,而是一系列相互衔接的医疗方面的项目,包括检查,促排卵,取卵,精液处理,胚胎培养,胚胎活检,遗传学检测,冷冻保存与移植,只要一环发生了变化,账单就会往上升。
广州公立医院常规的试管治疗单个周期的常见支出基本上是在几万元以内或者上下浮动,如果涉及胚胎的遗传学检测的话,整体的费用可能还会继续增长。
私立机构报价跨度较大,几万元基础方案,十几万甚至更高打包方案也存在,关键不在于门口的那张宣传单上,而在于它究竟写入了哪些项目。
有人报价3万,药费另计。
有的报价八万,但不包括遗传学检测,胚胎冷冻,再次移植等。
还有人把一次成功写在合同的旁边,但真正签字的时候才发现,那仅仅是营销的话术,而不是医学的承诺。
我看到患者交完了定金后才发现女方的卵巢反应很差,需要好几次取卵才能积攒足胚胎。
也看到过胚胎培养少,根本就没有可以检测的胚胎,前面的促排,取卵和培养的费用照样出现。
所以公立和私立之间的差别,表面上是价格,实际上其实是收费。
公立医院大多是按照医疗项目一项一项地进行结算的,价格相对比较规整,医生的资源比较紧张,候诊的时候和沟通可能会让人感觉很烦躁。

私立一般会把服务,陪诊,营养指导,专人沟通都包装进方案里,体验可能会更加顺滑,但是包装本身也需要收费。
不要把服务更细换成成功率更高。
胚胎的实验室质量,医生的经验,患者的年龄以及卵巢的储备,才是决定结局的关键因素,沙发的颜色以及护士笑得多少,是不能代替胚胎发育的。
我曾经遇到过这么一个患者,咬着牙选择了高价的机构,理由就是不能再耽搁了,最后两次的移植都没有成功,回过头来才发觉,她真正要的是重新去评估子宫的环境以及胚胎的情况,而并不是继续去购买更贵一些的套餐。
这句话是不好听的:试管并不是越贵就越科学的,越快也不代表就越接近于孩子。
医保是否能够支付,需要看当地的政策、医院的性质以及具体的项目情况,不能够将“部分可以报销”理解为三代试管全部都能够报销,私立的机构更应该把自费的范围放到纸面之上。
在问价格的时候,不要仅仅问“做下来是多少钱”,而是要让对方一项一项地写明白:检查是不是包含,药物是怎么计费的,取卵还是培养怎么算的,遗传学的检测按照胚胎还是按照周期来收取费用,冷冻保存还是移植是否另外收取,取消周期如何处理。
还要问清楚机构有没有相应的辅助生殖资格,实验室是谁负责的,方案是生殖医生来制定的,还是销售首先替你做出判断。
我把话放在这里,真正会让你家破产的,往往不是单次的报价,而是不存在预算边界的不断试错。
经济方面的压力比较大,公立医院往往更适合去做基础的医疗以及规范的评估。
更注重沟通效率,能够承受自费,可以比较合法私立,但不要用钱买幻觉。
把总的预算拆分成基础检查,一个取卵的周期,胚胎检测,移植和备用的方案,至少要预留一部分的机动费用,然后决定去哪里。
孩子并非商品,医院并非赌场。
你需要购买的不是“包成功”的医疗方案,而是一套能够说得清楚、能够查得到、出现问题的有人负责医疗的方案。