移植之后,每一次腹部的动静都被认为是“成功”或者“没有成功,这才是折磨人的所在,偏偏这些症状往往是最不可靠的。
我看到过一个女孩子,移植后的第三天,在卫生间里发现了一点粉红色的分泌物,她的脸白得如同纸张一般,拿着一张纸巾问我,“是否胚胎掉了出来?”
她将自己关在了床上,甚至连翻身的动作都不敢做,家里的人轮流端着水,生怕有一个动作将希望碰碎了。
但胚胎并非挂在宫腔中的玻璃珠子,不会因走几步路,上一次厕便而掉出。
少量的血液分泌物可能来自于宫颈,也有可能是由于取卵留下来的针眼,在短暂的、量少的情况下,没有明显的腹痛的时候,先将卫生巾垫起来,观察一下颜色以及量,不要反复地用纸巾去摩擦,也不要随意地停止黄体酮的产生。
真正应该警惕的,并不是那抹血本身。而是出血比月经甚至还要多,或者还伴随着持续加剧的腹痛,头晕,乏力。
腹痛也是一样。
针扎一样的疼痛,位置不明,来一会走一会,常见的是盆腔刺激,肠道胀气,精神紧张,不一定和胚胎的出生有关。
我曾在门诊见到有人将手指按压在小腹上一分钟摸几次,越是摸越疼,越疼越感觉自己失败。
简单来说,身体被紧紧盯着,神经也随之报警。
但是突然剧烈的腹痛不能用“忍一忍“来糊弄过去,尤其是取卵数量多、腹腔内积液,或者疼痛偏向某一侧时,应该查看卵巢扭转,内出血等,立即联系生产中心或者急诊。
腹胀,胸闷,尿量减少,体重急剧增加,也不要把它当作黄体酮副作用来看待。
这些表现叠加在促排卵,注射绒毛质促性腺激激素后,可能表明卵巢过度的刺激综合症,拖延不治,轻症可以向重症走去。
我曾亲眼目睹过一个患者抱着自己的肚子说自己还能忍受,可是几个小时之后连鞋子都穿不上了,真正吃亏的并非是胎儿,而是将危险的信号当作普通的反应。
适当的活动不会颠出胚胎,移植之后卧床时间越长,肠蠕动就越缓慢,便秘,胀气,腰酸反而更加明显。
黄体酮能够让肠道变得懒惰,蔬菜、水果、谷物、薯类以及饮水都可以安排在饮食方面,散步就可以了,不要搬重物,也不要做增加腹部压力的深蹲以及剧烈的运动。
如果便秘严重,乳果糖等药物是否可以使用,需要听从开药的医生的建议,切勿自己用番泻叶猛打肠道。
还有那么一句话不怎么好听,可是却能够替很多人节省下冤枉的钱:胸胀,恶心,嗜睡并不代表怀孕,没有感觉也并不意味着失败。
黄体酮自身就具备一套“有孕味”的假象。要是真的判断胚胎有没有着床,得按照医院的安排去做血清的人绒毛膜的促性腺的激素检查。可别拿验孕棒的颜色深浅来判断自己的刑罚。
我看到太多患者都被短视频中的着床感觉所牵引,今天购买保健品明天更换所谓的保胎方案花钱买的焦虑,而不是成功。
在胚胎移植之后,最为稳妥的办法,并非是把自己安置在床上。而是按照医生的嘱咐用药,正常吃饭,进行轻度活动。记录出血的量、腹痛的变化以及尿量。
少量的、短暂的、逐渐的减轻反应,可观察和联系医生进行确认。
剧烈的腹痛,大量的出血,胸闷气短,尿量明显地减少,不要在群里投票。也不要拿别人的成功经验来给自己鼓劲,直接去医院就诊。
胚胎的走向,并不是由你的一次翻身来决定的,但危险是否能够被及时地识别,往往是你当下的一下判断所决定。