拿到囊胚五BC，四BC就着急问谁更好，一般不是读报告而是给自己焦虑找个胜负。
我看到过一个患者，他拿着一份胚胎报告，坐在诊室的门口，他的手指反复地划过那么几个字，然后开口说道：“五bc是否比四BC好很多，四bc是不是没有希望了？
几个字母的数字，并不神秘，也并不像宣传话术所说的那么玄乎。
它一般采用格兰德的囊胚评分体系，数字观察囊胚扩张的阶段，前方的字母观察内细胞团。后面的字则观察滋养层的细胞。
中细胞团，是指将来主要生长成胎儿细胞的群。
滋养层的细胞，涉及到胎盘，胎膜等支撑结构。
字母中的A，表示细胞数量比较多，排列更加紧密；B，中等；C说明细胞的数量少、排列松散。
五BC中的“五”代表囊胚已经从透明带中孵出部分。
四BC中的“四”表明囊胚已充分扩张,透明带变厚，但整体尚未明显孵化。
因此，五BC与四BC字母完全相同，区别主要在于扩张与孵化。
最容易误导的是，数字越大简单理解为质量越高
这并不是考试的分数
五BC并非全面碾压四BC，四BC也并非“差一档便无戏”。
我亲眼目睹过实验室中，外观评价一般的囊胚成功复苏并着床，也看到形态漂亮，但是反复得不到理想的结果。
胚胎的评分如同一张外观的照片一般，能够提供相关信息，但是却不能够替你看到染色体，同时也不能代替你判断出子宫内膜在当天到底适不适合接受它。
有个患者曾经注视着C字母问我，是不是C等于失败?
我只能说一句话，C代表着形态学的表现相对比较弱，不代表没有移植的价值，但是也不可以被包装成好的胚胎。
特别是后面一个C，表明滋养层的细胞形态不够好，这部分与胚胎后续的建立妊娠的环境有关系，医生并不会把它看作是一个无关重要的小问题。
四bc和五BC如何选择，取决于胚胎是否冷冻，复苏之后的状态，实验室的习惯，子宫内膜的条件，还有患者自身的年龄以及病史。
一些中心会倾向于选择扩张好的四bc，有的中心则根据复苏之后的形态与移植操作安排五bc。
孵出一小部分，并不意味着着床一定会更容易;透明带也是完整的，也不代表胚胎就会更加安全。
真正应该问医生的并非“哪个听上去更高级”。而是这一枚胚胎内细胞团以及滋养层的细胞分别如何看待，复苏之后的状态是如何的，是不是还有其他胚胎可以进行比较，以及移植方案的依据是哪些。
我看到有人为了去追求一个看起来好看的等级，不断地更换医院，更换方案，反复地缴纳费用，最终把钱花在信息差上面。
简单来说，最会挣钱的从来就不是那一个字母。而是用患者不懂字母的方式，却又不愿意承认自己是听不懂的。
你可以将五BC理解成是已经孵化了的囊胚，将四bc理解为是扩张充分，但还没有明显孵化过的。
两者都有移植的价值，而真正拉开距离的，往往并非那个数字。而是胚胎的整体状况、子宫的环境以及医生是否能够把话说清楚。
不要用一次评分来判刑，也不要因为听到“可以移植”而把希望估计成是承诺。
拿报告问清这几件事情，再决定如何走，比网上一遍又一遍地搜索BC是否很差更有效。
胚胎的报告是一个地图，而不是命运的判词。
是否能够走到怀孕的那一步，既要看胚胎也得看子宫，同时还要看医生团队是否把每一个环节做得扎实。
