对于试管双胎而言，最为危险的，并非是某一个特定的月份。而是你认为在孕早期就可以松一口气的那个时刻。
我曾经遇到过一个准妈妈，她在胚胎移植之后检查出了两个胎心。家里人将这当作是双喜临门的事情。婆婆忙着去买两件婴儿衣服。可是她自己却没有什么明显的不适之处，就连产检的时候都想要往后拖延。
之后超声发现,两个胎儿一共用一个胚胎，羊水量出现了差异。
这不是两个宝宝在一起长大这么简单的事情，而是两孩子在争抢一套供血的系统。
双胎怀孕的风险不能仅仅看是否是试管，还要看胎盘与羊膜囊如何区分。
双胎毛膜双胎都有胎盘,风险比较可控。
一个单绒毛膜的双胎共同使用一个胚胎，可能会发生双胎的输血综合症，也可能是选择性的生长受到限制，甚至是一个胎儿忽然失去了供血。
因此，在怀孕早期最重要的事情，并不是着急晒双胎的报告。而是要确认胎心，胎数以及绒毛膜性情况。
对绒毛膜性的判断越早越是可靠的，不要把它当作普通超声中的一个专业的术语。
它直接影响到后面的复查频率，监测内容,以及发生问题后能否及时处理等。
孕中期单绒毛膜的双胎会更加需要关注。
医生一般根据胎盘的类型来安排密集的超声，看两个胎儿生长，羊水，膀胱显影，脐血流等。
一些孕妇只关注胎儿大小,却忽视了羊水的差异以及血流的变化，等到肚子明显感觉不舒服的时候，可能就错过了干预的窗口。
我陪着一位患者，在检查室的外面等着报告，她一遍又一遍地问：两个孩子一直在动，是否就没事了？
胎动并不是万能的报警器。胎儿在活动，并不意味着供血，羊水以及胎盘的功能都是正常的。
孕晚期危险重点转向早产，妊娠期的高血压，贫血，胎盘功能的下降与胎儿的生长不相同。
双胎肚子大，子宫受到的压力也大，不要拿单胎经验来硬套。
有人认为卧床时间越长越安全，还有人为了补充两个孩子而拼命进行补充，这两种方式都有可能将事情弄得复杂。
需要休息，住院，用药，或者提前分娩的情况，需要产科以及胎儿医学方面的团队来根据检查来做出决定，并非依靠亲戚的经验，也并不是依靠短视频的评论区来进行投票。
另一个经常被人们忽略的问题是试管双胎并不意味着两个孩子都会有染色体方面的异常。
每一个胎儿都必须按照医生的安排去做产前筛查。双胎筛查存在着自身的局限性，不能够照搬单胎报告。
如果筛查提示了风险，是不是需要进一步进行诊断性的检查，需要根据孕妇的具体情况，胎盘的类型以及医生的评估。
我把话讲得难听一些，双胎并不是试管获得成功的金奖，母子平平安安才算成功。
很多承诺保双胎、足月、男孩女孩的话，往往最能利用准爸妈的焦虑来赚钱。
真正可靠的办法是比较简单的：尽早确定绒毛膜性。按照计划去复查超声。记录血压以及身体方面的异常情况。要是阴道流血，持续腹痛，明显头痛，视物异常，呼吸困难，或者胎动改变的话，不要在家去猜测，直接去联系产科的。
若还没有进行移植的话，单胚胎的移植一般可以减少多胎妊娠的风险。
要是已经怀上了双胎，也不要吓到自己，更不要把希望寄托在偏方以及营销话术上。
危险并不是某一个月份的那道门，它是每一次检查中被忽略的那些小的变化。
坚守检查，了解胎盘的类型，寻找能够处理复杂的双胎团队，这才是长跑中真正有效的保护手段。
