我看到一对夫妻手机里的全套检查的套餐，女方抽血十几管，男方精液都没有查，花了不少钱，真正对方案卵巢储备以及精子情况并没有摸清楚。
术前的检查并非是医院专门设置的卡片，也不是项目数量越多就越有责任。它需要回答几个硬性的问题。女方是否能够安全地进行排卵，男方的精子是否可以完成受精。子宫是否有胚胎着床的条件。夫妻双方是不是有需要先进行治疗的感染，遗传或者全身性疾病。
女方一般需要做妇科的检查，阴道的超声，卵巢的储备评估，基础激素的检测，血常规，肝肾功能，凝血，传染病等。
检查阴道超声并不是仅仅看子宫，而是要查子宫的形态，内膜的情况，卵巢的体积以及窦卵泡的数量，是否有肌瘤，息肉，囊肿或者输卵管的积液。
卵巢的储备并非是看脸色的，更不是依靠月经是否准确就能够判断出来的，常用的指标有抗缪勒管的激素，基础激素以及超声表现。医生会将这些信息结合起来进行查看。
有些女性还需要进行宫腔的评估，如果发现息肉，黏膜下的肌瘤，宫腔粘连，或者其他异常的情况，可能需要先进行处理，不可以一边将胚胎放置在里面，一边假设房子的基础没有问题。
男方最重要的是精液的检查，看精子的浓度，总数，活力，形态，液化等。
精液的检查并不是交一份检查就可以的，采集的方法、禁欲的安排、最近发热或者用药，都有可能会影响到检查结果，出现异常的情况往往需要进行复查，有必要的时候可以加上精子的碎片率等方面的项目。
我陪同一位患者查看过报告,女方的各项指标均不错，而男方的精液报告上却写着“没见精子”,夫妻两人当场脸都变白了。
后来经过追问才了解到，男方才做过相关的手术。报告并不意味着永久的结论。经过复核以及男科评估之后，才决定下一步改善精液，取精还是显微取精。
夫妻两人还要接受血液的筛查，包括传染病，有些人需要进行染色体，地中海的贫血或者其它遗传学的检查。
以上项目并非是为了吓唬人，而是要识别风险,必要时做出遗传咨询,减少将问题带入胚胎与妊娠的机会。
检查结束后，医生并不会立刻将一套促排的方案拍摄在桌子上，而是依照年龄、卵子储备、过去用药反应，体重、基本疾病以及生育史选择方案。
在促排期间，需要反复地进行超声以及抽血检查。观察卵泡的数目、大小以及激素的变化情况，药物的剂量也会随着检查的结果进行调整。
卵泡快要成熟的时候，医生会给你打扳机针，就是我们平常所说的夜针。注射和取卵间隔一定要准确，不可以凭感觉提早或者拖延。
取卵一般在镇静或者麻醉下进行，精子在相近的环节进行采集，在实验室进行常规的受精，有必要时采取单精子的注射。
在胚胎培养的过程中，医生会依据胚胎的发育情况来决定移植新鲜胚胎、冻胚胎，或者先冷冻并进行进一步的评估，在移植的时候常常需要适当的憋尿，并且配合超声的引导将胚胎送进宫腔。
胚胎放在里面不代表怀孕。移植之后还要按照医生的嘱咐进行黄体的支持，并且在规定的时间点验血来判断是否怀孕，不能够用早孕试纸每天测试几遍来折腾自己。
说实话是很难听的，但是你要是不听的话会亏损更多。术前检查并非是拿到了一张合格证，而是要找出风险，修正方案，不要盲目用药。
取得检查单，不要只关注某个箭头的高低，也不要被全包套餐牵着走，问清楚每项的用途，有效范围，异常处理的路径，再决定能否进行治疗。
钱财要花在能够改变决策方面，时间与情绪也是一样的，不要让焦虑代替你签字了。
