将“微刺激的成功率”定义为一个固定的数值，往往已经陷入到私立机构最为喜爱挖掘的坑里。
我看到一对夫妻，手机上“成功率100分之五十”宣传截图找我，女方30岁左右，基础卵泡并不多，男方的精液也存在问题，销售拍着胸口说，“按照这个方案,花费的钱少，成功的速度快。”
那一刻我知道，真正需要被促排的并不是卵巢，而是他们焦虑。
微刺激并非是试管婴儿中的低配版本，也不是谁使用了都更易怀孕的方式。
它所使用的促排的药物相对较少，刺激的强度较轻，得到的卵子数量一般也较少。身体的负担以及部分用药的成本可能会降低，卵巢过度的刺激风险一般较低。
但是风险低，并不意味着成功率就高。
卵子少，可形成的胚胎或许就少，能够通过筛查或者顺利移植胚胎更少,单次取卵无胚胎可移植，不罕见。
我陪同一个卵巢储备降低的患者进行了微刺激，她得到了三个卵子，并且形成了一个胚胎，但是移植并没有获得成功。
她哭着说，是不是方案过于温和了？
我跟她说，真正影响上限的，往往不是药物的多少，而是年龄，卵巢的储备，精子的质量，胚胎的发育能力以及子宫内膜的条件。
换言之，微刺激就是尽量减少卵巢资源的消耗，而不是把已经消耗的资源凭空增加。
有人将当地的私立机构成功率写成100%到100%，这种数目看起来很热闹，问上三句就可能出现问题。
它是指临床妊娠率、活产率。
移植周期是按照所有取卵者计算。
统计年轻患者还是把高龄，反复失败，卵巢功能不好的人也算在里面。
一个机构将能够移植的人放在分母上，另一个则把所有进入周期的人都放到分母里，数字当然会差上一大截。
我还见到过患者交完了定金才知道，所谓的私立机构只不过是咨询门店而已，真正促排、取卵以及胚胎培养需要转到别处去完成。
门店装修的如同酒店一般，但胚胎实验室连参观都不允许，问执业资质时，只说合作医院都是正规的。
这句话听起来很圆滑，但是落到患者的身上却可能会是几十万的代价。
在选择机构的时候，不要仅仅盯着广告上面的百分比，而是要看它有没有开展辅助生产技术的合法的资质，促排的医生是不是固定，取卵以及胚胎的培养在哪里进行，实验室是由谁来负责，收费的项目是否能够写入合同。
还要医生讲清楚你的窦卵泡的数量，抗缪勒管的激素，基础激素,精液的情况和子宫的检查结果。
连你的基本资料都没有看，就先说成功率，这并不是专业，而是销售的话术。
微刺激适合一些卵巢反应差、希望减轻用药负担或需要反复累积卵子的人。
卵巢储备不错，需要较多卵子的人也未必是最好的选择。
方案不存在贵贱之分，只在于适合不适合。
我把话放在这里，试管婴儿并不是谁的广告喊得响亮，谁就可以把孩子送进你的怀里。
你输就是输在把别人漂亮的数字当成了自己医学的结局。
将检查报告交给两个真正负责的医生，问清楚单次机会，累计路径以及最坏情况，然后决定进不进周。
钱是可以慢慢计算的，身体与生育窗口是经不住反复试错的。
