私立机构将第三代试管的婴儿成功率提高到七成，并不意味着你进入家中就能够拥有七成的孩子了。
我看到一对夫妻，他们拿着宣传单站在咨询室里面，销售指着高成功率这几个字说得很笃定，女方都三十八岁了，卵巢储备比较低，男方的精子质量不怎么好，但是却被承诺一个周期都基本稳定。
他们交钱的时候很开心，取卵之后只拿到两个可以检测的胚胎，筛查之后没有合适移植胚胎的，销售人员的语气马上从“稳”转变为“个体差异“。
这并不是某个机构的问题。成功率这个名词，常常被当作收款工具来使用。
我在辅助的生殖门诊见到过很多类似的场景，机构所说的是单次移植的临床妊娠率，患者以为所听到的是从进周到抱起孩子的概率。
两者完全不一样。
单次移植的成功，并不意味着一个取卵的周期成功了，也不代表活产率。
有些机构专门针对年轻、卵巢状况良好、胚胎环境良好的患者进行宣传，其数据看起来漂亮，而普通患者一旦进入，却发现自己并非在那张漂亮的报表里。
私立与公立并没有谁天然就更容易取得成功，设备昂贵，也不能代替医生的判断与实验室的管理。
第三代的技术主要是用来进行胚胎植入之前的遗传学检测。它适合于有明确遗传方面的风险，比如反复胚胎的移植失败或者反复流产这类部分人群。并非是给所有的患者加上成功加速包。
胚胎需要经过培养，取样，检测以及冷冻移植。每一步都存在条件限制。筛查也不能使胚胎达到百分之百的正常程度，更不能确保出生的结局。
我见过一个女性，取卵的数量很多，实验室也很不错，可是胚胎筛查之后能够移植的很少，问题不在于她不够努力，而在于年龄带来了卵子染色体的异常风险。
胚胎的质量是一个硬性的标准，子宫内膜，宫腔形态，输卵管积液，内分泌状况以及精子质量，都会对胚胎能否顺利着床产生影响。
心理状态会有影响，但不要把锅全部放在焦虑上。
有的移植后失眠了几晚，最后还是怀孕了；有的每天练习冥想，胚胎自己却没有可用的条件。
把失败归结于“你的心态不良”，有时候仅仅是机构不愿意面对真正的医疗问题而已。
真正需要查看的，是机构是否具备合规的资质。生殖医生有没有固定的坐诊时间。胚胎实验室是由谁来负责的，胚胎的培养以及检测是否是外送的，收费是不是一项一项地写清楚，失败之后该怎么处理。
你还要问成功率统计的口径，是按照移植周期，取卵周期还是活产计算的，是否按照年龄分层的，有没有将取消周期和没有胚胎移植人排除在外的。
如果对方只会说我们的成功率很高，却拿不出来分年龄，分病因，分周期的实际数据，漂亮的话的含金量一般不会比宣传单高。
我把话放在这里：试管婴儿并不是谁的广告做得好，谁就能帮你改变生育的规律。
在选择机构的时候，不要首先去问能不能包揽成功，先把你的卵巢储备，精液分析，宫腔情况以及遗传风险都查明白，然后拿着检查的结果问清楚方案，概率，总费用。
钱应该花在诊疗上面，不要花在保证成功的幻觉里面。
你需要的并非最会承诺机构，而是能够把不确定性说清楚、把每一步的风险写明白的人。
