对于试管婴儿来说，最为昂贵的，通常并非是药费。而是你在被一句“很高的成功率”所牵引之后，反反复复重新来过的代价所在。
我看到一对夫妻,女方取出了十二枚卵，男方在拿精室里手颤抖的连纸杯也拿不稳，但门外有人催促他们加工一项昂贵的项目。
他们觉得交钱就可以买到孩子了，后来才知道试管买不来成功，只好把自然怀孕中很多不可控的部分，搬到医院一个接着一个地处理。
真正的过程，并非宣传单上那几行字。而是一个会随着年龄，卵巢储备，精子状况以及子宫条件而不断改变的决策。
进入生殖中心之后，夫妻双方首先要建档并且进行基础评估。女方一般要做盆腔的超声，性激素，抗缪勒管的激素检查。男方要检查精液的质量。
双方还需要接受血液，肝肾功能，传染病以及染色体等方面的筛查。具体的项目需要医生根据病史来进行安排，并不是检查得越多就越认真。
输卵管的检查也并不是每个人都能够做到的，如果已经确定了需要体外的受精的话，医生会去权衡检查的价值，没有必要为了去凑项目而把身体当作试卷反复地去考。
我治疗过一个卵巢储备较低的患者。她拿着其他机构开出来的长长的清单问我，“是否项目越昂贵，胚胎越好？
我只能说话难听一点，胚胎的质量不是依靠账单的长度堆砌出来的，所以方案必须是服从身体的，而非服从销售的话术。
到了促排阶段，女方按照方案自己注射药物,多个卵泡发育，医院会通过超声及抽血来观察卵泡的大小和激素的变化，再对药量进行调整。
最容易误导的那句话就是卵子越多越好，卵子的数量仅仅是起点，而成熟率，受精率，胚胎的发育能力以及子宫的条件，才是决定后面走多远的关键。
卵泡处于合适的状态之后，医生会安排取卵的过程，细针通过阴道进入到卵巢吸收卵泡液，到底是否镇静，如何使用药物，需要看医院的流程以及个人的情况。
男方一般是在同一个阶段留下精液的，如果取精困难或者之前已经察觉到严重的少弱精的话，应该提前与医生交流冷冻精子，显微取精的方案。
卵子与精子被送入实验室之后，可能会采用常规的体外受精方式，也可能采用单精子的注射方式。后者并非是升级的套餐。而是针对某一个精子问题进行技术的选择。
受精卵将在培养箱中继续发育。实验室观察卵裂，也可培养至囊胚阶段。再根据形态及发育表现进行冷冻，移植或者遗传学检查。
不要把优质胚胎看作是绝对健康的，仅仅从外观上看只能够筛选出一部分很明显的问题，有遗传病的家庭，需要由专业医生来评估是否进行胚胎植入之前的遗传学检查。
胚胎的移植一般不需要进行麻醉。医生将细软的导管送进宫腔，把胚胎放置到合适的位置。过程比较短，并不代表以后就可以高枕无忧了。
移植之后按照医生的嘱咐使用黄体来进行支持。正常地走动、吃东西、上厕所这些都是可以的。躺着不动就不会让胚胎压稳，过度地卧床反而会让人焦虑，便秘，失去生活的节奏。
移植之后的验孕需要血清的人绒毛膜催性腺激素才行，不能够仅仅依靠早孕试纸一道浅杠来进行判断，而且药物也不可以随意停止，腹痛，出血或者呼吸不适的情况要及时去医院。
我看到过有人在孩子数量少的时候被劝着反反复复地加钱，也看到有人明明是不适合进行移植的，却被催促着去赶流程，原因只有一个，患者着急了，机构就拥有了议价的权利。
试管最应该花费的钱财，是花在清晰的诊断、严格的监测以及合适的技术上，而不是花费在神奇的套餐、包含成功的承诺以及让人心安理得的漂亮话语上。
你需要做的，就是把检查的报告，用药的方案，胚胎的去向，冷冻的保存以及每项收费都问清楚。听不懂的话就让医生把报告写下来，不要用沉默来替别人签名。
生育这个事情不能赌博，也不能幻想，可以走哪条道路，要用证据与身体来说话。
