我看到过一个患者，他拿着一张化验单，在诊室的门口来来回回地走了三圈。他指着一个促卵泡的生成素，问我：医生这个高了那么一点儿，是不是已经没有希望了？
她在化验单上说，促卵泡的生成素只不过略高于实验室的参考范围而已，抗苗勒的激素和窦的卵泡数量并不差，之后促排取卵表现也并没有她所想象的那么糟糕。
这件事告诉我们一个冷冰冰的事实是，性激素有六项是非常重要的，但是它从来就不是一张判决命运的决定书。
它更像是汽车的仪表盘，可以提醒发动机什么地方不顺畅，但是不能仅仅看一个灯光，就断定车子开不到最终的终点。
六项一般包含促卵泡的生成素，促黄体产生素，雌二醇，孕酮，睾酮以及催乳素等。
促卵泡产生、促黄体产生和雌二醇适用于月经来潮前期评估基本状态。
促卵泡的生成素较高，可能表明卵巢储备降低，但需要结合年龄，抗苗勒管的激素，窦卵泡数目以及既往的促排表现进行判断。
雌二醇高时可能会使促卵泡的生成素短时间内被压得不高，因此“促卵囊生素正常”不会自动意味着卵巢储备好。
促黄体的生成素比较高，可能是多囊的卵巢综合症，但是直接把多囊卵巢和促卵泡的比值给自己加上了多囊帽，就是把复杂的问题切割成了一刀。
多囊判断需要看月经，排卵，超声，雄激素。不能用一个比值来判断。
催乳素会造成误解，抽血之前紧张，睡眠不足，乳房刺激等等，甚至一直小跑到诊室里，都有可能让它短时间升高。
我曾经见到过有人仅仅因为催乳素过高，而连续服用药物，却没有进行规范的复查，之后才发现在那次抽血之前，她于候诊区哭泣了好长一段时间。
孕酮也不要与其它项目混杂在一起机械地进行比较，主要是用来判断排卵之后黄体的状态，如果抽血的时机不正确，那么数值就缺乏解释的空间。
睾酮过高表明雄激素过高，多见于多囊，但是轻度波动并不意味着卵巢被判定为“坏账”
最容易被忽视的是性激素6项并不能够直接告诉您能取几枚卵，能形成多个胚胎，也不能保证一次移植成功。
卵巢的储备更应该看抗苗勒的激素以及窦卵泡的数目，胚胎的潜力还涉及精子的质量，受精的方式，实验室的水平，子宫的环境以及移植的策略。
我在做医院的运营咨询的时候看到过一个很熟悉的说法：“六项都不正常，要赶快调理，否则成功率会下降。”
这句话看起来像是负责，但是落在收费台上就变成了一串意义不清楚的保健品以及重复的检查。
说实话是很难听的，但是你要是不听的话会亏损更多。没有明确的诊断，没有复查的依据，也没有医生所说的用途的调理，大多数只是为焦虑找了个付款的入口。
取得化验单，首先查看抽血时月经周期是什么时期，然后查看医院自身的参考范畴，接着将抗苗勒管的激素、检查超声、检测月经规律以及以往的病史放置一旁。
正在用避孕药，激素药物,或者近期闭经，泌乳，月经紊乱的话，要主动跟生殖医生说，不要拿一张脱背的单子自己吓唬。
试管前检查性激素是为了避免医生走弯路，而不是让患者多承担一层恐慌。
不要迷信某一指标，也不要相信某种调理方案。
真正能够提高成功的机会，是将检查做在恰当的阶段，将异常核实明确，将男女双方与胚胎，子宫一同评估，再运用证据选取方案。
化验单之上的箭头仅仅是提醒，而非宣判。
看懂了它，才不让自己焦虑，替他人完成了销售。
