取卵最危险的,并非是那根针。而是将一套具有风险性的医疗行为,包装成多取几个更为划算的生意了。
我看到一个患者坐在手术床之上,手背上贴着输液的胶布,嘴巴里反复地问:“老医生,我可不可以多取几个钱,钱都花完了,别浪。”
听起来心酸,但是背后却隐藏着一个陷阱:卵子并非仓库之中的货物,数量越是众多,未必就越是安全、胚胎也不一定就越好。
促排的方案需要看年龄,卵巢储备,基础激素,体重,以及以往的反应,不可以照搬别人的药物剂量。
有的人卵泡较多,卵巢受到过度刺激的风险就比较高,出现腹胀,恶心,尿量减少的情况,严重的时候还有可能发生胸腹腔的积液以及血栓的危险。
有人的卵巢储备比较低,医生可以做的是尽可能地获得可用的卵子,而不是通过加大药量将卵巢榨干。
我陪同患者查看了监测单,发现卵泡的大小不一,激素的变化也不是很好,医生并没有着急加药,反而重新评估了触发的时机。
这样的克制,广告中不显眼,手术安全中却很值钱。
在取卵之前,患者需要把既往的手术史,过敏史,用药情况以及麻醉风险都说清楚,不要觉得都是小的,就隐瞒起来。
穿刺的路径,麻醉的方式,术中的监护,出血的处理以及术后的观察,依靠的是一个正规的中心的过程,而不是某一位销售顾问口中所说的“成功的案例“。

我看到过有人被一遍遍灌输“食用辅酶可以养好卵子“,花了不小钱,却忽视了睡眠紊误、吸烟饮食和基础疾患。
辅酶有可能被一些医生当作辅助的选择,但是辅酶并不是决定卵子质量好坏的唯一依据,也不能够代替规范的促排,还不能保证能够提高成功的概率。
真正可以做的,就是规律的作息,均衡的饮食,适当的活动,按照医生的嘱咐处理好甲状腺,血糖这类问题,不要把保健品看作是护身符了。
取卵的数量也不是每个人都能够使用的标准。十个,十五个仅仅是某些人的经验范围,并不是交了钱之后必须得兑现的指数。
当精子条件较差、以往受精不成功或者存在明确的适应证的情况下,卵胞浆中单精子的注射可能是有价值的,但是它并不是每个人都应该去购买的升级包。
它可以帮助精子到达卵子,但是不能使卵子变得年轻,而且也不能确保胚胎染色的正常。
囊胚的培养以及胚胎植入之前的遗传学检查,也必须根据医学指征来进行选择,不可以把筛查说是百分百地排除疾病。
染色体的筛查存在着局限性,单基因的疾病检测是需要明确遗传风险的,检测得通过也并不意味着妊娠以及分娩就一定会顺利。
取卵后如果持续加重腹胀,明显气促,尿量减少,剧烈腹痛及大量出血,不要在家硬撑,及时联络生殖中心就诊。
说白了安全取卵并非依靠一个小技巧。而是依靠适合的人、适当的方案、知情的沟通以及能够处理好并发症的队伍。
不要被卵子越多就越好,检测越多也就越高级。真正需要问医生的是,这个方案到底适不适合自己,风险如何监测,出现问题谁来解决。
生个孩子已经很难了,没有必要再为那些不必要的东西买单。