取卵的数量是一样的，受精的数目却相差很远，往往不只是医生把精子弄丢了，而是大伙把数量当作质量的替代品。
我看到一个患者，他取到了十二枚卵，听到这个数字的时候长舒了一口气，并笑着对自己的丈夫说：这次总算是稳了吧。胚胎的实验室里传来了结果。成熟的卵子仅仅只有九枚。正常的受精有四枚。她当即就红了眼睛，第一句就是：“难道哪个环节错了？”。
这种委屈是可以理解的，但胚胎并不是那种流水线的产品。取卵数仅仅是将原料搬进实验室，是否能够受精，还得看原料合不合格，精卵能否完成那种极其细致的配合才行。
有很多人拿超声报告中的卵泡数去对照取卵的数目，这本身是错误的。
超声发现的是卵巢中不同大小卵泡，卵泡里不一定都有卵子,卵子也未一定成熟，在穿刺抽吸之后还需要显微镜下去寻找，才可以确定实际取到了多少枚卵泡。
因此，卵泡数，取卵数,成熟卵数，正常的受精数，都是四个不一样的数字，可不能混在一起。
我曾经陪伴患者观察过实验室的记录，取出十枚卵，成熟7枚，进入正常的体外受精卵子中仅有三枚成为正常雌雄原核,即精子与卵子遗传物质共同做好准备，具有继续发育基础。
少了一层筛选数字就会下降一层，这并非算错账，而是生殖的过程本身就存在淘汰的情况。
精子也并不只是看“数量足不足”。
常规的体外受精方法，是指让精子自己接近和穿过卵子，透明带是指包裹卵子蛋白的结构，能够理解为一道需要辨别和突破。
有的精子看上去会动，但是真正的能够穿透的能力却不够，甚至于在门口失去了方向。
单精子的显微注射，就是选择一个精子，直接注入到卵子里面，绕开一部分穿透的环节，但是它并不是万能的钥匙。精子内部遗传物质，卵子激活的能力，依然会影响到受精。
卵子成熟度与染色体状况也会拉开差距。
未成熟卵不能正常受精，过于成熟的卵也可能减少发育潜力,卵子透明的结构不正常，可能精子进入不了或者多个精子入侵。
随着年龄的增长，会增加卵细胞染色体出现异常的几率。有过生育的经历并不意味着卵子永远是稳定的。这句话虽然不好听，但是却比“你之前可以怀孕，肯定是没有问题”要负责的多。
受精如同双人舞一般，精子需完成获能，顶体反应，透明带，并且精卵膜还需顺利融合,卵子也需及时阻止别的精子入侵。
任何一个步子卡住了，在显微镜下只能留下一个让人失望的字。
不要被一些机构用“取了几个卵”来包装成功率，同时也不要把一次的受精不好直接归结为谁的失误。
真正需要问医生的是取卵数中有多少的成熟卵，使用了哪一种受精方法，正常的受精数量是多少，有没有精卵结合的障碍，下一个周期是不是需要进行促排方案的调整或者评估精子的功能。
生活方面的准备也不要弄得太玄乎，戒烟酒，保持规律的作息，控制基础的疾病，按医嘱去用药，能够做就认真去做，不能够控制的就不要反复地自责。
我将话放在这里，试管并非卵子数量的竞赛，10几枚不代表稳定，几枚也未必就没有机会。
你需要关注的并非报告上最为醒目的那一个数字。而是每一个层次筛选之后剩下的是什么。以及医生是否能够把原因说清楚，下一步是否具体。
