我看到一个姑娘。取卵的时候数出来有10八个卵泡。回家之后肚子就好像塞进了一只气球一样,鞋子也突然变得紧紧的。她的第一句话并非是问病情。而是问:是不是我的水喝得少了?
不是的。
取卵之后出现腹胀的情况,其核心的风险是卵巢过度的刺激综合症,促排药使得卵巢里面同时长出了许多的卵泡。血液里面的激素发生了变化,再加上血管的通透性变得更高,液体就从血管里面跑到了腹腔,这样就形成了腹水。
简单来说,腹水并非是喝水所导致的,也并不是多吃一些西瓜就能够冲走的,而是通过多吃几个西瓜所引起的。
对于多囊卵巢,基础卵泡较多,以往有过多刺激经历,促排反应较为强烈的人而言,风险更高,但是卵泡数量仅仅是线索,并非单独的判决书
我看到有人为了多拿卵,偷偷加大药量,并把医生的提醒当作是扫兴,好像卵泡越多孩子越稳定。
这笔账计算错误了,取出来的卵子还得看成熟度,受精情况以及胚胎发育情况,数量堆积上去,不代表好胚胎就排队进场了。
真正可靠的预防,是在取卵前。
促排的时候要按照医生的安排去复查超声以及激素,当卵泡生长得太快,激素升高得太高的情况下,医生有可能会对药物进行调整,对触发方案进行改变,甚至于放弃鲜胚的移植,先将胚胎冷冻起来保存。
不要将推迟移植看作是失败,当身体都已经报警了还着急上场,这才是真正拿风险去赌运气的。
取卵之后,不要剧烈地运动、提着重物,也不要在床上躺着不动,当卵巢增大的时候,扭转的风险就会增加,要是突然出现单侧剧烈的腹痛,恶心呕吐的情况,那就必须马上去医院。
饮水要根据自身的身体情况以及医生的交代来进行,并不是越多就越好,也不是自己灌淡盐水,喝玉米须的水或者吃利尿药的。
高蛋白的食物是可以正常食用的,像鸡蛋,奶类,鱼肉,豆制品都可以食用,这些食物都是营养方面的支持,并非是能够把腹水吸回去的好方法。
轻微的腹胀,食欲不佳,可记录腹围,体重,尿量,看趋势;腹胀不断加重,尿量不断减少,体重不断增加,反复呕吐,胸闷气短的话,就不要在家搜寻偏方。
腹水比较多,呼吸也会受到影响。医院可能会安排抽血,超声,补白蛋白或者腹腔穿刺。这并非是把人给治得太严重,而是在对血容量以及呼吸压力进行处理。
我还见到过一个患者,家里人轮流劝说她多喝水,说“水可以把毒排出来”,她喘得喘不过气来,还是不愿意去医院,一直尿量少到可怜才慌了起来。
人们往往会在害怕之际抓住一句好听的话语,但是好听并不代表有用。
把话放在这里,取卵的数量从来就不是一种安全感,是否能够及时地识别风险,听懂医生是如何调整方案的,才是你应该去关注的事情。
不要用“我想多拿一点”来感动自己。也不要拿“别人没事”来替自己做出判断。身体方面的反应不要看朋友圈的投票。
记住以下几个信号即可:腹胀越发严重、尿量明显减少、体重迅速上升、持续呕吐、胸闷气短、或突然发生剧烈腹痛的情况,直接与生殖中心联系,必要时到急诊。
尽管不是卵泡数量的竞争,胚胎是可以保存的,但身体却不可以拿来反复的透支;能够平稳地走到移植的门口,才是真正走对了这一步。