36岁进行试管，真正降低成功率的通常并非是私立这两个字，关键在于卵子质量，胚胎质量以及医院是否有计算清楚。
我见过一个36岁的女孩子，拿着一家公司的宣传单前来找我，纸张上写着高成功率，她问的很直接：是不是交钱稳了？
她取卵8枚，受精5枚，养成了可以移植胚胎的两枚，但第一次移植是没有怀孕的。
她当即哭了，认为自己白白受罪，也认为医院欺骗了她。
可是复盘检查的结果却发现，问题并不是很神秘，她卵巢储备比较低，胚胎的发育潜力是有限的，子宫内膜反复地出现息肉样的改变。
这不是私立不行，也不是医生不努力，而是身体的条件和治疗的环节共同给的答案。
36岁并不意味着没有机会，不过也绝对不是宣传页的黄金年纪。
真正需要关注的，并非是一个简单的成功率，而是这所医院是按照什么样的口径来进行统计的，每次移植临床妊娠率还是每一个取卵周期活产率。统计对象是否存在年轻患者，供卵患者与反复失败的患者混杂在一起。
分母换一换，数字就可以换一副脸孔。
我陪同患者查看过报价，有的项目仅写“基础费”，促排药，胚胎培养，冷冻保存，遗传学检测，宫腔处理，一项项另计。
低价如同门口的香味一般，真正的账目往往隐藏在厨房之中。
36岁最重要的是检查卵子和胚胎。而不是问哪家医院是最会承诺的。
抗缪勒管的激素，基础窦卵泡的数目，月经期激素等，能够帮助医生去判断卵巢的储备情况，但是它们并不能够直接告诉你，卵子是不是正常的。
卵子的染色体异常的风险会随着年龄而增加，促排的时候多拿几枚卵子，并不代表就一定能够换来可移植的胚胎。
我看到有人取卵10四枚，成熟的卵只有9枚，受精后只剩下4枚，养囊之后只得到了一枚可用的胚胎。
数字一个劲儿地缩水，这才是试管真正的模样。
男方也不要站在诊室的门外装作没事，精液的浓度，活力，形态，甚至是严重的精子遗传的完整性，都有可能会影响到受精和胚胎的发育。
宫腔息肉，肌瘤，腺肌症，输卵管积液，内膜太薄，都会使胚胎如同种子落在不合适的土壤里。
胚胎就算再好，着床的环境也不是很好，也不能靠放松心情来糊弄过去的。
私立医院所具有的价值，应当体现在就诊的流程，实验室的管理，医生的经验以及个体化的方案之上，而不是在于装修是否亮堂，护士说话是否甜蜜。
在进行选择之前，需要把这几件事情问到纸面之上。医生是否具有正规的辅助生殖资格，实验室是由谁来负责的，成功率统计的口径是什么样的，失败之后如何进行复盘，费用是包含哪些个项目。
对方只是反复地说“包成功“、“一次就完成”，却不愿意解释胚胎数，活产率以及风险，然后转身就走，不要用自己的积蓄去投票别人的话术。
我把话放在这里，试管不是去买一张中奖的券，医院也并不是一个许愿池。
你真正可以做的，就是尽快做好夫妻双方的评估工作，查明卵巢储备，精液，宫腔以及以往的病史，然后比较正规的机构的方案，实验室能力以及真实的费用。
36岁的时候还有机会，但机会需要证据来支撑，而不需要口号来撑场。
不要被“私立”所吓唬，也不要让“高成功率“所迷惑，能够把每一步为何做、可能花费多少钱，失败后如何办理的医院，才是值得你将希望交出去的。
