把哈尔滨的试管婴儿的成功率到底高不高当作一个选择题,通常是交了钱之后才发觉,真正选择的并非医院,而是自己的卵巢,子宫还有钱包。
我见过一个三十七岁左右的女性,她拿着手机里面的宣传截图问我:这里写的成功率100%,我是不是只要一次就可以?她的AMH仅仅只有零点六左右,基础的卵泡数量不多,丈夫的精子活力也比较低,宫腔里面还有息肉存在。
我当时就问了她一句:这个百分之6十,说的是哪个成功率,是哪一次移植怀了孕,还是哪多个周期累积活产?
她呆住了。
这便是试管市场中最容易被忽视的坑,数字确实是真的,但听懂的人却并不多。
当地具有辅助生殖资格的医疗机构技术水平不需要因地理位置而被先入为主的抬高或者贬低,患者可以获得的成功机会更多的取决于个体的条件,实验室的能力以及医生对方案判断。
但是医院挂出的漂亮的数字,不可以直接兑换成您的孩子。
我看到过在同一家医院中,三十岁以上卵巢储备处于正常状态的患者一次性移植成功,同时也见到过四十岁,胚胎染色体出现异常比例比较高的病人反反复复的失败。
差距并不在于谁更虔诚,而在于是谁花费的钱财更多。
女性的年龄是不可避免的底层变量。卵子的数量出现下降并不是最为麻烦的事情,卵子质量的变化才真正地影响到受精、胚胎的发育以及染色体的正常率。
输卵管的堵塞、轻度的男性因素、一些排卵障碍,一般都有比较清晰的处理方法。
严重的卵巢功能下降、反复的流产,子宫腺肌病,深部内异症,严重精子的质量问题,困难会明显增加。
胚胎看起来圆不圆,碎片多少,只是外观的评分,不能代替染色体的检测。

把PGT当作“成功保险",是另外一种营销方式。
它适用于具有明确医学意义的人群,能够帮助筛选一些染色体异常的风险较高胚胎,但是不能将卵子质量,子宫环境以及妊娠风险一同修好。
我曾经遇到过一位患者,为了“多取几个卵”,连续服用药物,肚子胀得难以坐直,最终得到的可供胚胎并未增加。
促排并非是打怪升级的,药物越多、卵子越多,并不意味着孩子就越容易到来。
实验室的培养,受精的方式,胚胎的冷冻复苏,移植的策略等等,这些环节如同接力赛一般,任何一棒出现掉链子的情况,前面投入都有可能会打折。
生活习惯可以帮忙,但不要被包装得神药。
戒烟,少酒,控制体重,规律睡眠,处理甲状腺与血糖问题,是该做的基本功,而不是吃某种食物可以提高成功率的玄学。
真正筛选医院,不要只关注一张成功率的海报。
询问这个数字所对应的临床妊娠率,活产率,或者单次移植率。统计人群是否按年龄进行分层,是否存在供卵或者多周期累计的情况,自身的病历是否能够由生殖医生进行当面的评估。
我把话放在这里,能承诺包成功的地方,最应该让你警惕。
不是抽奖,不是医院。
你可以做的,就是把AMH,窦卵泡数,精液分析,宫腔检查,还有之前的病史都带上,找有资格的机构来做个体化的方案,然后把预算按照多个环节来预留,不要让一次成功的梦想牵着你走。
当地成功率是可以问的,但不要把别人百分之六十误认为是自己命运。
真正值得去追逐的,并非是广告上面的最高数目,而是有人将你的风险给讲清楚了,把不该花费的钱给劝住了,也把应该去争取的机会给稳稳地接住了。