保胎针最让人担心的,往往并非是药物,反而是那句万一不打孩子没有怎么办。
我看到过一位准妈妈,她的内裤上仅仅只有一小点褐色的分泌物,肚子也不疼,可是她连夜跑进了医院,手机里拿着医生问医生:能不能多打那么几针,贵那么一点也没关系。
她认为,针打得越是多,孩子就越稳定,商家和一些机构也都最喜欢用这种急着赚钱的方式。
简单来说,保胎并不是为胚胎套上金钟罩,而是针头扎入身体,而且也不能代替诊断。
保胎针只是民间的称呼,临床常见的为孕激素类的药物,其具体的成分,剂型以及用法不完全相同。
有明确的适应证的,医生可以用孕激素来支持妊娠;盲目注射对于没指征的人来说,盲目的注射不一定会增加收益,而且还可能引起注射疼痛,过敏,肝功能的异常等等。
“会不会造成胎儿畸形“目前规范地使用常见的孕激素,没有证据表明会明显地增加主要的出生缺陷危险。
但是,这句话不可以被偷换为“所有的保胎针都是绝对安全的”,也不能够被理解为“只要激素就随意打”。
药名,剂量,给药途径,以及你的病史都要由医生来核对,在网上买的针剂更不要跟自己打招呼。
我曾在门诊见到过一个患者,他拿着三张来自不同机构的检查单。孕酮的数字是忽高忽低的,已经自己换了两种。
我问她哪一张单是真的,她只问我:“超声见胚胎位置及发育情况?”
她一下子愣住了,由于她一直注视着孕酮,但是却没有做好最重要的检查。

阴道的出血并不意味着一定得打针。孕酮的偏低也并不是仅凭一个数值就可以判断必须保胎的。
医生一般会结合出血的量、腹痛,超声所见,既往的流产史以及相关的化验,排除宫外孕,胚胎的发育异常,以及其他的出血因素。
如果出现鲜红出血增多,持续或加剧的腹痛,头晕乏力,肩部不适,不要在家等针起作用,应及时就医。
一些胚胎问题是来自于染色体的异常情况,药物不能将发育方向强行掰回。
这句话虽然不好听,但是很多人在花了冤枉钱之后才明白:保胎药可以支持适当的妊娠,而不能把不好的胚胎转变成健康的。
我还见到过有人认为“既然没有出血了,今天就停药”,几天之后又因为自己停药跑回了医院。
减量,停药,需要看复查以及医生的判断,不可以用感觉作为医学依据的。
卧床也并非是万能的办法,长时间不动反而会增加血栓,便秘以及焦虑。活动安排要听医生,不要把自己困在一尊雕像里。
叶酸根据医生的嘱咐进行补充。饮食可以吃就吃,如果孕吐很明显或者不能进食的话,要及时去问医生,可千万不要把偏方,保健品,处方药混合在一起。
真正应该警惕的,并非是“打针宝宝会坏”的问题,而是没有查清楚就随意打,或者将保胎当作购买安心消费的项目。
你需要做的是非常具体的事情:留存检查单以及药盒,确定药物的通用名称、用途以及复查的安排,一旦发生危险信号就立即去看病,不要找陌生的渠道去加药。
孩子能否留下,不是由针的数目决定的,也不是谁喊得更厉害的决定。
先做好诊断,再说用药;该用的就规范使用,不该使用就不要用焦虑给他人缴纳学费。