私立机构不敢说清楚的，并不是你能否怀上，而是他报给你的“成功率”究竟是怎么计算的。
我曾经见到过一对夫妻。他们拿着手机里面的宣传页问我：三十岁的时候，成功率到底能不能达到六成？我就问他们，这六成是验孕出现阳性的情况，还是看到了胎心，又是抱着孩子走出院子。销售没有给出回答，只是把套餐从基本的版本换成了升级的。
这并不是抬杠，这是试管婴儿中最容易被盗的概念。
临床上有的统计取卵的周期，有些统计胚胎的移植，有的只报某一类年轻患者妊娠率，也有的把一次取卵产生的多个胚胎进行分开计算，这个数字当然很漂亮。
对患者来说更有意义的是活产率，这是一次治疗的开端，到孩子平平安安出生的实际结果。
我在门诊看到一个三十七岁左右的女性，她的卵巢储备处于较低的水平，第一次进行检查仅仅看到少量的窦卵泡，但是她却被广告里的高成功率点燃了希望,连续加做了几项昂贵的项目。
她并非是不努力，而是太想赢，所以她把所有收费的项目都当作了筹码。
但是试管并不是充值的游戏，钱花的越多，胚胎就不会自动地变好。
年龄是不可逾越的门槛，特别是女性在年龄增长之后卵子染色体出现异常的风险会增加，能够形成可移植的胚胎比例也会降低。
男性的年龄，精子的数量，活动力，形态，甚至是精子DNA的完整性，也有可能会影响到受精和胚胎的发育，不要把所有的问题都推到女性身上。
卵巢储备较低，并不意味着绝对不存在机会，多囊并不代表卵子一定不好，仅仅看一个激素的数值就能够做出判断，这和用体温预测的天气是差不多的。
子宫内膜可不能仅仅关注厚度，八至十二毫米仅仅是常见的参考范围。息肉，黏膜下肌瘤，宫腔粘连，炎症，腺肌病，都有可能会影响胚胎的着床。
胚胎报告之中的优胚，囊胚，等级，也并非是孩子出生时的保证书。形态好看仅仅是外观方面的评价罢了，染色体正不正常，子宫环境匹不匹配，还是得放到整个病例里面去进行判断。
我看到过一些实验室条件一般、医生却能做到每一步都很稳妥的机构，也看到装修如同酒店，接待话术一丝不苟，患者无法拿到完整的胚胎记录。
真正拉开距离的，往往并非是大厅里那一面金光闪烁的墙，而是在实验室的质量控制、胚胎培养的稳定性，取卵以及移植团队是否配合，还有失败之后是否有人认真地复盘。
心理方面的压力是需要被照顾的，但是可千万不要被吓得因为你焦虑而导致失败。当下没有哪一个人能够借助一句放松的话语来帮助患者去改变染色体的情况，也不存在哪一种情绪能够单独去解释一回失败的事情。
私立机构是可以有服务方面的优势的，预约方面是灵活的，沟通方面也是细致的，但私立并不代表着就会更加先进一些，公立也并不意味着就一定合适你。
在交钱之前，要问清楚辅助生殖的资质，主诊医生的背景，实验室的情况，统计的口径，失败之后的处理方法，并要求把费用拆分到检查，用药，取卵，培养，移植以及保存。
拿不出明白的数据，只会一遍又一遍地说包成功，名额紧张，别人都成功了，这并非是医学方面的承诺，而是销售正在利用你所产生的焦虑。
不要相信一个漂亮的百分比，也不要将一次失败当作命运的判词。
合适你的方案，需要建立在年龄，卵巢储备，精卵质量，宫腔情况，以及以往经历之上，而不是广告牌之上。
生孩子已经很难了，至少不要用含糊的数字来替别人收割自己的钱。
