很多人认为试管婴儿是把孩子放进肚子里,实际上它与自然受孕的最大区别,并不在于怀孕后,而是精卵相遇的位置发生了变化。
我曾经见到过这么一对夫妻。他们拿着检查单,坐在诊室里面。女方把手指放在输卵管的造影片子上面。她问我:是不是做试管,就能够绕开所有的问题?她说这句话的时候,丈夫一直在低头刷着手机,就好像在等着一张缴费单似的。
自然受孕,其实很简单,卵巢排出了卵子,精子就自己进入了女性的生殖道,输卵管里面完成了相遇和受精的过程,胚胎又回到了子宫内膜去寻找地方。
如果这条道路走不通,或许是输卵管堵塞,或者是排卵不正常,也或者精子数量不足、活力不足,还有可能是由于子宫内膜的异位症,年龄以及卵巢功能一起拖后腿。
人工授精就是将处理好的精子送入子宫,精卵还是要在女性的体内自然碰面,适合一些排卵障碍,轻度的男性因素或者原因不清的不孕者。
试管婴儿是将精卵相遇搬进实验室,医生取出卵巢,实验中筛选精子,使其受精,再将培养出来的胚胎移到子宫。
简单来说,人工授精就是帮助精子走近一些,试管婴儿就是替精卵见面,但是胚胎是否能够着床,还是要看子宫的环境、胚胎的质量以及女性的身体情况。
我曾经陪伴着一个患者一同走过取卵的过程。她躺在操作的床上,手背上贴着胶布。出来之后第一句话并非是问疼不疼。而是问:取了这么多的东西,能不能够保证成功?我只能够跟她说,医学可以提高机会,但是不能代替别人签订保证书。
试管的过程看起来像是流水线一样,实际上每一步都有可能会筛掉一部分的希望,促排就是让好几个卵泡发育起来,取卵就是在超声的引导下完成的,精卵受精之后还得观察胚胎的发育情况,合格的胚胎才会有机会进行移植。
精子活力还可以的情况下,能够让精卵自己结合起来,男性因素比较明显的时候,实验室也有可能采取卵胞浆内的单精子注射的方式,将单个精子输入到卵子之中,但这并不是把弱精一键修好,也不是胚胎的质量通行证。
胚胎移植一般是不需要麻醉的。医生会用细软的导管将胚胎送进子宫,而黄体支持就是帮助内膜保持适合胚胎的着床状态,妊娠还需要通过检测来确认。
最为容易被忽略的地方,正是成功率这三个字,一些机构用最年轻身体条件最佳的人来进行宣传,却将年龄,卵巢储备,精子质量,胚胎染色体情况等真正影响结果的因素藏匿起来。
我看到过有人为了多积攒几个胚胎而反复进行促排,也看到有人听信了所谓的包成功,花掉了积蓄之后才发现,合同里面写的只是提供医疗方面的服务,从来没有说孩子一定会出生。
胚胎植入之前的遗传学检测并不是每一个人都需要的,它主要是针对明确遗传风险或者特定的医学指征,可以减少一些遗传异常的胚胎被移植出来的风险,但是却不能筛选出所谓完美的宝宝。
国内禁止代孕,辅助生殖应在有资质的医院,由合法夫妻进行规范诊疗,绕开监管,承诺百分之一成功的说法,都值得立即警惕。
说实话很难听,但是你不听会亏损更多,试管并不是一种更高级别的自然受孕方式,也不是花费钱财来获取结果,而是当自然的受孕受阻的时候,用医学将某个关键的环节接过来。
真正需要做的是,首先把夫妻两方的检查做好,弄清楚不孕原因,卵巢储备,精液情况以及胚胎风险,然后决定人工的授精,试管的,还是先去治疗原发的问题。
不要将钱财花费在话术之上,也不要把一次失败当作自己不配有孩子,路应该如何走,需要看身体这张实实在在的地图,而并非是看广告为你画出的捷径。