最容易掏空人的,并非试管婴儿自身,而是将广告中的成功率当作自己的中奖几率。
我看到一对夫妻,手持私立机构宣传单前来找我,上面写着成功率很高,丈夫问得非常直:交钱是否就能怀上?
我当时就问他们一句,这个成功率算是临床妊娠还是抱回了孩子?
两个人愣住了。
这就是很多机构最喜爱玩的文字玩意儿,胚胎着床,超声看见孕囊,持续妊娠,活产,四个不同的时间点,宣传的时候却常常被弄成一个漂亮的数字。
所谓成功率,还要看是按取卵周期来计算,还是按照移植周期计算的,是单个病人一次移植还是累积多次的移植。
口径一改,数字便从令人心动,变为令人失望。
我不了解每一家机构真实的数据,不会为任何机构做背书,也不会凭空报出一个看似准确的百分比来。
私立机构水平确实存在差异,有些实验室管理较为扎实,胚胎的培养较为稳定,医生的沟通较为细致,患者的体验较为良好。
可是设备贵,并不代表胚胎一定好,装修亮,也并不意味着团队一定强大;医生的话语温柔,更并不等同于成功率能够写进合同里。
我见到过一位三十多岁女性,她的卵巢储备比较低,她第一次促排仅仅得到了几个卵子,但是机构把她和年轻,卵巢功能也正常的人放到了同一张高成功率的海报里。
后来她问我:是不是我不努力?
这句话听起来颇为心酸,但是底层的逻辑却是相当冷冰冰的。她的问题并非是不努力。而是她从来就没有被告知过年龄、卵巢的储备、精子的质量、子宫的环境以及胚胎染色体的情况,将概率拉到了完全不一样的程度。
一张海报仅仅能够证明广告做的好,而不能证明你身体适合这个数字。
我还看到过机构筛选患者的效果很好,年轻的收入,复杂的病例少接触,数据当然好看。

这并非是医学的奇迹,而是一种统计的口径在挑选人。
简单来说,成功率越高的地方,越需要追问它排除了谁。
真正值得关注的数据至少需要弄清楚这么几件事情:按照什么年龄来进行分层,统计临床妊娠是否存在活产的情况,是否包含有取消的周期,是不是将供卵、冻胚以及反复移植混杂到一起,数据能够覆盖多少个病例,能否提供相应的医疗资质以及收费的清单。
问不清楚这些,听到百分之多少也只是听了一个热闹。
试管婴儿发展的趋势确实是在发生变化,胚胎培养玻璃化冷冻单精子注射胚胎遗传学的检测使得部分患者有了选择。
但技术的进步并不是把所有的人的成功率提升到同一条线。
年龄所导致的卵子质量的下降,依然是硬性的规律;而严重的精子方面的问题,输卵管以及子宫的病变,也并非是一家机构就可以避开的。
我陪同过一位患者查询报价,前台将基础方案说的很低,等到她完成检查后,又多了胚胎培养,冷冻,复苏,药物和复诊的费用。
她问是否可以一次说清楚,对方回答:“每个人的情况不同。
这句话自身是没错的,但是如果每一个收费的项目都是在交钱之后才出现的话,那么所谓的个性化就很容易转变成为分段收款了。
不要把私立自动当作更高的成功率,也不要将“公立”当作排队与敷衍。
选择机构,看的并非是谁把话说得满满的,而是谁能够把适应证,失败的风险,退款的边界以及后续的费用讲清楚。
你需要携带检查报告进行个体评估,最少拿到书面的方案,然后找另外一个生殖医生进行交叉的判断。
合适自己的机构不一定是报价最低、承诺最高,而是能够把你的概率,风险和钱分开计算清楚的那家。
成功率只是群体的统计,而不是命运的保证。
不要用海报上漂亮的数字来安慰自己,不要拿一次失败来判刑。
问清楚数据口径,看清楚身体条件,读清楚合同费用。