将试管医院按照成功率高低排成十名的榜单,往往并不是在帮助你选择医院,而是帮助某些人将焦虑标注为价格。
我见过一对夫妻,女方是四十一岁。她拿着手机里面的排行榜来到诊室,一开口就问道:这家能不能够保证六成的成功?她已经积攒了八万多块钱,连检查单也没有看清楚,却将一个模糊不清的百分比当作救命的稻草。
我当时就问了她一句:你所说的成功,到底是怀上了,看到了胎心还是生下了孩子?
她呆住了。
这便是榜单容易藏人的所在。
医院宣传中的成功率可能是按照移植周期来计算的,也可能按照取卵周期去计算,还有可能仅仅统计年轻的患者、优质的胚胎或者单次的移植临床的妊娠率。
这些口径是不一样的,数字不能硬放到一张桌子上去比较。
国内顶尖的生殖中心确实有很多值得优先考量的机构,例如北京大学的第三医院,上海的医学院附属的仁济医院,中山大学所附的第六医院。山东的附属生殖科,中信湘雅的生产与遗传专科,华中的同济,同济医学,浙江的浙江大学附属妇产科。
他们在生殖的内分泌,胚胎的实验室,男性因素的不育,遗传的咨询以及复杂的病例处理方面都各具优势。
但“强医院”并不意味着“你去了就安稳”。
我曾亲眼目睹过一位30岁左右的患者,其卵巢储备明显降低,连续促排2次仅得到少量的卵子,但是却被中介用某家机构高成功率的宣传单劝说去做更高成本的方案。
她问:是不是技术更多,成功更高?
这句话听起来很朴素,但是里面却埋下了一个坑。
体外受精,单精子注射,胚胎植入前的遗传学检测都解决了不同的问题,并不是说价格越高胚胎越听话。
输卵管的问题,可能是适合常规的体外受精的。
男方的精子数量或者活动力明显不正常,才需要单精子注射的。
有明确的遗传病风险或者反复发生胚胎的染色体异常的情况下,才有必要通过医生的评估遗传学方面的检测。
将所有人都推向所谓的高阶技术的时候,往往并非医学逻辑,而是收费的逻辑。
真正对结果产生影响的,一般是女方年龄,卵巢反应,精子质量,子宫环境,胚胎情况以及以往病史。
其中有的因素,医院是可以改善的;有些因素谁也不能用话术抹掉的。
特别是高龄的患者,最应该问的不是你们的成功率有多少,而是和我的年龄、病因相近的人,他们的活产情况如何,统计的口径是什么。
活产,相较于一张验孕棒的两条线来说,更接近真实的答案。
我还见到过有的人为了所谓的排名,在跨省反复地奔波,住宿,交通,请假,检查费加在一起,花费的钱比正规的治疗本身还要多。
跑得远并不代表选的对,排在第一也并不意味着适合你。
医院需要看资质,团队的稳定性,胚胎实验室的管理,复诊是否便捷,还要看医生是否能够把方案,风险以及费用说清楚。
凡是一张口就说包成功“百分之百“一次抱孩子”的,先捂紧钱包,再推开门。
生育并非抽奖,医院并非许愿池。
榜单是可以缩小选择的范围的,不能代替你做出医学判断的。
你真正需要寻找的,并非是一个看上去最漂亮的数目,而是一家乐意把你真实的概率、失败的可能性以及每一笔费用摆放在桌子上面的医院。
这句话不讨人喜欢,却能少走许多弯路。
不要让别人用平均数,代替你决定自己的人生。