有很多人认为申请三代的试管就是多缴纳一笔钱,那医院自然会筛一遍胚胎,但是实际情况却是:没有清晰的医学指标,钱交了也不一定能做。
我曾接诊过一对夫妻,女方将身份证,结婚证,检查单装在文件袋里,男方一路询问:“我们到底是不是直接去做最好的?
我将袋子推了回去,问他,你们为什么要进行胚胎遗传学的检测?他愣住了,他只说朋友曾经做过,听上去更加保险。
这便是最易被话术牵引的所在,三代并非试管技术的奢华升级版本,也不是为胚胎购买一份绝对健康的证明。
在正规的辅助生育机构申请的时候,夫妻双方一般需要准备好身份证,结婚证,并且还要完成生育的关系以及病史的登记。
过去的精液检查,卵巢功能的评估,超声或者输卵管检查,以及过去手术和移植的记录,也要尽量带齐,不要让医生用几句口述的拼图。
明确遗传危险的家庭,需要准备家族的病史资料,既往遗传的检测报告,流产或胎停的相关检查,及患儿诊断的资料。
这些材料并非是为了将人折腾得更为复杂,而是要回答一个重要的问题:胚胎究竟要筛选什么,凭借什么筛选。
夫妻双方携带明确单基因遗传疾病致病变异或家族中有已查明的遗传病,才能进入有针对性的胚胎检测评估过程。
夫妻双方有明确染色体结构方面的异常,也有可能需要进行胚胎染色的相关检测,不过能不能进行,需要依靠遗传咨询以及生殖医生综合的判断。
反复胚胎的移植失败,反复流产,女方的年龄偏大,严重的男性因素等,有时候会被讨论染色体的筛查,但不等于拿到了通行证。
不孕本身就是做试管的借口,不自动就等于做三代。

我曾经遇到过这样的一个家庭。女方的卵巢储备比较低,男方的精子数量也并不理想。机构的人员说了这么一句话,年纪大了,三代会更加稳定。他们立刻就签订了检测的项目。
胚胎是养不出来的,检测也就无从谈起了,所谓的更稳定,连上台的胚胎也没有,稳定在哪里。
胚胎检测并不是将差胚胎改善,而是在已知胚胎的基础上,识别一些已知遗传的风险。
胚胎数量较少,卵子质量较差,子宫环境不适时,检测不能代替取卵,受精,培养及移植本身的问题。
三代的意义在于给带有明确遗传危险的家庭提供一个筛选的机会,降低将特定的遗传问题传递给孩子的可能性。
它的边界非常严格,检测项目一定要有目标,检测技术也无法覆盖所有的疾病,更不可能保证孩子以后不会患上其它疾病。
送检胚胎可能会出现无可移植胚胎,费用也会比常规试管或者单精子注射高,由于多了活检,遗传检测,胚胎保存等。
检测报告写着“没有检出一项异常”,并不意味着盖章保证一辈子无病。
我把话放在这里,申请三代之前,不要先问什么便宜、什么成功率高,要先把遗传的风险和检查的目的问清楚。
带齐证件,病历,遗传报告,要求医生讲清楚检测是针对什么,可能漏掉哪些、费用按什么项目计算,无可移植胚胎如何处理。
凡是张口承诺包成功,包男孩,包筛出完美的胚胎的,离得远一点。
医疗并非许愿池,越是着急的人,就越容易被人用“最先进”这三个字来收割。
真正合适三代的人,并非是最舍得花费钱财的那一类人,而是有着清楚医学方面的问题,愿意去接受技术的边界,并且能够按照正规的流程来完成评估的那类人。